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脊柱侧弯专家杨军林:手术像走钢丝 顶着风险做

2014年09月04日    作者:雨滴  家庭医生在线

在一次脊柱侧弯的病友会上,他情不自禁的袒露心扉:我觉得每天都在走钢丝,我也不知道哪一天会突然掉下来,如果,万一,哪一天我掉下来了,我也希望你们能理解。因为手术不是100%安全的。本期家庭医生在线医学委员会专家- -中山大学附属第一医院脊柱侧弯中心主任杨军林教授。


中山大学附属第一医院脊柱侧弯中心主任杨军林

杨军林,教授、主任医师、医学博士、骨科博士后、博士生导师。中山大学附属第一医院脊柱侧弯中心主任,骨科及显微医学部(大骨科)副主任,新苗基金脊柱侧弯治疗基地主任。从事骨科临床科研工作25年,目前专攻于脊柱畸形的诊疗,精于婴幼儿、青少年、成人及退变性脊柱侧弯、驼背畸形等各类脊柱畸形的诊治,现每年独立主刀完成脊柱畸形手术150台以上。

手术就像走钢丝 有风险也要做

很多危重症的脊柱侧弯患者找到他,大都是做过翻修手术的,有些是其他医生判断无法手术的,有些真的是无法手术的……这些严重脊柱畸形的病人,手术难度大,风险高。在医患关系紧张的今天,其实他也可以像其他医生一样,委婉的拒绝手术,让病人保守治疗。但他没有。他告诉家庭医生在线的编辑,“不手术,等待他们的就是瘫痪或是死亡,我知道手术有很大风险,但我更想努力一把,给他们希望。”

一位来自云南的脊柱侧弯患者李至,本身也是一名医生,几年间,经历了4次脊柱的大手术。一直辗转在南京和北京的各大医院就诊,几位脊柱的权威专家都告知:手术风险太大,建议保守治疗。保守治疗其实就是等待瘫痪。在患者极力要求手术的情况下,北京脊柱方面的某专家把广州杨军林教授的电话给了患者。

李至在回顾这一段痛苦的求医经历时,仍止不住的感慨:“我冥冥中感觉,杨军林教授就是我的救星,如果他不给我手术了,我这辈子肯定完了。我忐忑的从北京打电话给他,生怕他在电话里拒绝我。 但他没有,他叫我到广州看看,并承诺我,如果有一丝手术的希望,就帮我做。”

当病人拿着病历,艰难的站在杨军林面前时,他才发现,这位病人的严重程度,远远超出了他的想象。怎么办?做还是不做?怎么做?

可能外人很难理解,不都说熟能生巧嘛,各种手术做多了,什么情况都见过了,应该不难吧?脊柱畸形的手术怎么就这么难了呢,而且很多医生惧怕翻修?杨军林教授说,翻修手术有四大难点:一是脊椎解剖结构混乱,视野不清;二是椎弓根变异,打钉困难;三是骨质疏松,打钉不稳定犹如在沙地打桩;四是并发脊髓栓系。

经过详细的病情分析、讨论,虽然仍有很多不可预知的手术风险,但杨军林教授为了李至能术后重返医院工作,还是决定为这位远道而来的病人手术。手术非常成功。李至回忆:躺在ICU里的时候,我一摸,摸不到膝盖了,我知道手术成功了!

后来在一次见面中,问起那次手术的事情。杨军林教授才透露其间的惊险:“其实那次手术非常惊险,手术过程中出现了2次紧急的情况,差点中止手术,幸好团队经验丰富,处理得当,最后顺利完成手术。大家都惊出一身冷汗。”

在我们还未从惊叹中缓过来,杨军林教授又补上一句,“手术都是惊险的,谁也不能预料下一秒会出什么状况。就像走钢丝。”

那以后还接不接这种高风险手术?“接!不接病人怎么办?”杨军林教授果断回应。

成立新苗基金 为贫困脊柱侧弯患者带来福音

青少年脊柱侧弯的发病率达到1%-3%,其中有6%的患者需要手术,然而有太多的贫困家庭由于巨额的手术费用限制,使得许多青少年患者得不到及时的治疗,严重影响了患者的生活、学习与工作,甚至危及生命。有没有一个公益基金可以帮到这些贫困的患者?在杨军林教授四处奔波与筹备下,终于在2010年与广东省青少年发展基金会达成共识,成立了全国首个专项治疗脊柱侧弯的慈善基金——新苗基金,专为救助28岁以下贫困的脊柱侧弯患者手术,给广大贫困患者带来了“福音”。

14岁的花季少女小梦,5岁诊断出特发性脊柱侧弯,但无钱医治,病情发展致生活无法自理,并饱受歧视。2014年3月27日,在新苗基金的资金援助下,在杨军林教授团队的努力下,小梦如愿顺利完成了手术,成功长高9厘米。术后,小梦欣喜的在日记本上写下:谢谢新苗基金,谢谢杨教授,我的生活终将翻开新的篇章!

据了解,新苗基金成立四周年,慈善基金共筹集993.9万元,已资助了833万元,申请人数达到了235人,已成功资助手术123人。在新苗基金四周年的病友会上,我们见到的是一个个重生的身影,一张张阳光的笑脸。但在这些笑脸背后,却饱含着杨军林教授长期以来的努力与坚持,为了这些善款的到位,他曾与医院其他教授、领导甚至院长,四处奔走各大企业,应对各种应酬。。。

开创国内第一家综合性脊柱侧弯治疗中心

随着名气越来越大,点名要找杨军林教授的患者越来越多,50%来自省外,其中不少为疑难病例。杨军林教授告诉家庭医生在线的编辑,患者的认可不是单对某个人的,是对整个脊柱侧弯团队的信任。2008年,以李佛保、杨军林两位教授领军,以脊柱外科牵头,联合17个科室,成立了国内第一家多单位、多科室合作的脊柱侧弯临床科研中心,这种合作方式在国内为首创。

中心从术前检查,制定方案,术中手术安全,到术后监护,营养康复,各科室密切配合,建立了一整套完备的程序,给脊柱侧弯的患者带来了术中及术后的安全保障。现中心每年为超过150例脊柱畸形的患者进行手术,为他们带来新生。事实上,在这些成功的案例后面,每个案例都曾让团队成员承受巨大压力。杨军林教授坦言:“脊柱侧弯是高风险的手术,但正因为有我们的团队才能有效控制风险,哪怕风险大,还是要继续做下去。既然患者找到了我们,就是对我们的认可,只要有一丝希望,我们都要去努力。即使有风险,我们也要想办法做到最好。”

“拼命三郎”造就患者心中男神

认识杨军林教授4年来,印象中就是“忙”。电话不通,或是没接,多数时候在手术。脊柱侧弯的手术,最小的都要3小时,5小时的手术是经常的事情,最长的手术,做了12小时。在杨军林教授的心中,装得最多的还是手术和病人。不管手术有多难,只要有一线机会,他都竭尽全力去做,在医院和科室,大家给他取名“拼命三郎”。在每年独立主刀150台手术这样超负荷的工作下,他的身体也亮起了红灯:颈椎、腰椎都出现严重问题,需手术;长期在手术的强光照射下,视网膜也出现了剥离……做健康教育出身的他,对于现在这种不健康的生活方式也颇为无奈,“我知道这是在透支健康,但是没办法,病人不能等。”

在这样“搏命”工作下,杨军林教授也收获了脊柱侧弯病人满满的认可与感激。每一年的脊柱侧弯病友会,只需一个通知,总有几百名全国各地的患者自费赶到广州。他们重聚的重要的目的“见见救命的男神——杨教授”。

就医指南:

为了便于脊柱侧弯的患者了解相关脊柱侧弯的知识,同时也能更方便的与病友、医护互动,中山一院脊柱侧弯中心开通了专门的网站,如果有相关脊柱侧弯的问题咨询杨军林教授,或想与更多脊柱侧弯病人互动,欢迎登陆:中山大学附属第一医院脊柱侧弯临床科研中心


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本文指导医生:
杨军林
擅长疾病:
专攻于脊柱疾病的诊疗,精于婴幼儿、青少年、成人及老年脊柱侧弯、驼背畸形和先天性髋脱位的诊治,研究方向... [详细]

(责任编辑:林宗可 通讯员:文诗奇)

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