腰间盘突出8大注意事项要小心

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。那么，患病者有哪些注意事项要特别留意病因呢？

病因

基本病因

1、腰椎间盘的退行性改变是基本因素

髓核的退变主要表现为含水量的降低，并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变；纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。

2、损伤

长期反复的外力造成轻微损害，加重了退变的程度。

3、椎间盘自身解剖因素的弱点

椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环，修复能力差。在上述因素作用的基础上，某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素，即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环，造成髓核突出。

4、遗传因素

腰椎间盘突出症有家族性发病的报道，有色人种本症发病率低。

5、腰骶先天异常

包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变，从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。

诱发因素

在椎间盘退行性变的基础上，某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。

腰椎间盘突出的注意事项：

1、睡硬板床，不睡软床，防止腰部在睡眠时长时间被动弯曲。

2、不能长时间坐姿或蹲着，避免腰部处于弯曲状态，坐位时将腰部伸直，可减轻腰背肌的牵拉，防止劳损。

3、不要弯着腰抬重物；弯腰抬重物时，躯干上部距腰部受力点的力臂较长，腰部承受的重力远大于所抬的重物，易发生腰部损伤。所以在抬重物时正确的姿势应是蹲下，将腰挺直抬重物。

4、急性期时要佩戴护腰进行保护，可有效防止腰部再次受伤。

5、腰椎间盘突出患者要积极进行腰背肌的锻炼，在腰腿痛症状稍有缓解时就可以开始进行如下锻炼：

6、腰部活动锻炼：应从小幅度活动开始，逐渐扩大活动范围，但要注意避免过度前屈，防止再次受到损伤。通过以上锻炼，同时注意改正不良姿势，可有效预防腰椎间盘突出症的复发。

7、腰背肌锻炼：后踢腿和倒退行走是锻炼腰背肌的简便方法，俯卧位腹部支撑上身和下身抬起，锻炼背肌力量最有效，腰背肌强大可有效控制腰椎稳定性，防止其再次损伤。

8、腹肌锻炼：仰卧以髋为轴抬高下肢，锻炼腹部肌肉也可帮助腰背肌，加强腰椎的稳定性，防止复发。

治疗方法

1、射频消融术：治疗椎间盘突出，不用开刀，只需一针，不伤神经，无痛苦，创伤小，见效快，治疗时间约10分钟，适合大部分椎间盘突出患者。

1）找到突出的椎间盘，射频针可以再影像的监控下，准确定位

2）将突出的椎间盘消融，治疗面积精确，分辨率高，温度可以控制，微创绿色。

2、经皮电动切吸法：在影像的监控下，将直径约6毫米，工作套管直接进入椎间盘内，利用钳夹切割及负压系统，取出部分髓核，从而使椎间盘达到间接减压回纳，解除最神经根的压迫。适用面积大，张力高的椎间盘突出。

1）在影像的监控下，插入工作套管。

2）钳夹取出髓核并用抗生素清洗。