古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
肩周炎以肩部疼痛和肩关节活动受限为主要临床症状,可将病程分为3个时期,每个时期的症状有所不同。
1、急性期:亦为肩周炎早期,肩部出现自发性疼痛,常为慢性持续性疼痛,但有的患者只出现肩部不适及束缚感。疼痛多局限于肩关节前外侧,常涉及肩胛区、上臂或前臂,但有时可延伸至三角肌止点。耸肩或肩内旋时疼痛加重,患者不能洗脸梳头、不能用患肢摸背;以后肩痛迅速加重,尤以夜间明显,者不敢患侧卧位。因疼痛和肌肉痉挛,肩关节活动受到一定限制,以外展和外旋受限最明显。肩部外观正常,可出现压痛点,多位于三角肌附着处、冈上肌附着处、肩峰下滑囊等处。
2、慢性期:肩痛逐渐减轻或消失,但肩关节挛缩、僵硬逐渐加重,患者穿衣、梳头、举臂均感到困难。严重时肩肱关节活动均消失,只存在肩胛胸壁关节的活动。病程长的患者可出现轻度肌肉萎缩,多见于三角肌、肩胛带肌。此期持续时间较长,通常为2个月。
3、恢复期:肩痛基本消失,但个别患者可有轻微疼痛。肩关节活动逐渐增加,外旋活动首先恢复,然后为外展和内旋活动。此期时间的长短与急性期、慢性期时间有关,前面病程短,恢复就快。
(责任编辑:邹华振 )
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