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陈建庭:青少年进入发育期警惕脊柱侧弯发生

2015-11-24 09:21:24    作者:詹远  家庭医生在线

据流行病学调查显示,我国目前共有约300万脊柱侧弯患者,每年新发病例40-50万,其中,处于发育期的青少年也是脊柱侧弯的高发人群。青少年的发育期发生轻微脊柱侧弯的发病率为2-3%。据南方医科大学南方医院脊柱骨科主任陈建庭(专家预约)教授介绍,青少年发生轻微脊柱侧弯如能早控制,无需通过手术也可控制病情发展。因此,对于青少年发生脊柱侧弯需加以关注,控制病情。


南方医科大学南方医院脊柱骨科主任 陈建庭

不良坐姿站姿并非脊柱侧弯的“导火索”

青少年在进入生长发育期后,为什么容易发生脊柱侧弯呢?很多家长关心,孩子发生脊柱侧弯与站姿、坐姿有重要的关系,也有很多父母把脊柱侧弯归咎于孩子坐姿不正、侧伏桌面有关。对此,陈建庭教授表示,目前没有证据表明不良的坐姿、站姿是引起脊柱侧弯的原因。

事实上,脊柱侧弯与很多原因有关,青少年发生的脊柱侧弯多是特发性脊柱侧弯,但是目前仍没有明确的发病原因。陈建庭教授表示,现在有研究表明,遗传因素是导致脊柱侧弯一个比较明显的因素,主要受孩子多个基因表型影响致病。

青少年轻微脊柱侧弯别过于担心

当青少年进入发育期会容易发生脊柱侧弯。陈建庭教授表示,青少年发生脊柱侧弯,第一个影响是心理。因为脊柱侧弯影响患者的形体,容易出现高低肩等症状。加之女生比男生的发病率高,对于生长发育的青少年而言,容易增加心理负担,受到外界的心理压力。

若发生严重脊柱侧弯可能影响心肺功能,尤其孩子处于发育期。据陈建庭教授表示,肺功能强弱是由肺泡共同形成,而青少年时期是肺功能发育的关键时期。一般孩子脊柱侧弯达到80度至100度,会影响肺部的生长发育,肺功能就会受到影响。同样严重的脊柱畸形,会影响心脏的功能,但多见于严重的脊柱畸形。在轻微的脊柱畸形发生时心肺功能一般不会被影响。

在手术时机方面,一般在侧弯大于45度时要考虑手术,因为随着生长发育,侧弯每年会自然增加度数。这个时候手术难度较低,脊柱比较柔韧。不要等到严重畸形再做,到了100度以上手术的风险和难度很大。

生活中如何观察孩子是否患脊柱侧弯?

脊柱侧弯对青少年的身心皆有影响,陈建庭教授表示,脊柱侧弯的患者在青春期前期和青春期迅速发生变化。因此,青少年脊柱侧弯尽早干预治疗对于控制及治疗病情举足轻重。家长更应关心孩子的脊柱健康,看是否出现脊柱侧弯。

通常,脊柱侧弯发病是在孩子进入发育期的时候,即十岁到十六岁,若早期没发现病情,患者在短短的半年到一年之间就会加重。

据陈建庭教授介绍,孩子身体外观一些细微的变化可以初步筛查否出现脊柱侧弯:一侧肩膀、肩胛骨、髋部高于另一侧;两腿不等长;躯干和胸廓向一侧偏移;腰背部肌肉不对称;弯腰时背部不圆滑等。若出现以上症状,家长就应当心孩子是否出现脊柱侧弯了。

陈建庭教授建议,当有疑似脊柱侧弯的现象时,首先应向有资质认证的脊柱外科医师征询意见。医生会根据全脊柱X光片和MRI做出相应诊断,并给出治疗建议。

专家简介:

南方医科大学南方医院脊柱骨科主任,教授,主任医师,博士研究生导师。1984年本科毕业于第一军医大学后留校工作至今,曾于美国明尼苏达大学双城脊柱外科中心访问1年,多次赴欧美各脊柱中心进行交流学习。

从事脊柱骨科专业30余年,擅长脊柱畸形矫形、脊柱退行性变、骨质疏松等脊柱常见伤病的诊治。对特发性脊柱侧凸畸形的三维手术矫治进行了深入的研究,形成了独特的技术特色,在华南地区具有较高影响力。

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本文指导医生:
陈建庭
擅长疾病:
在青少年突发性脊柱侧凸矫形、成年人脊柱侧凸矫形、退变性脊柱侧凸手术等方面有独特之处。在脊柱肿瘤、颈椎... [详细]

(责任编辑:林宗可 )

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