预防小儿佝偻病3大要点

佝偻病是婴儿时期最常见的疾病，它是由维生素d缺乏性造成的，俗称“软骨病”。佝偻病的危害也是尽人皆知的，它不仅导致骨骼的畸形，还直接影响小儿的生长发育。但维生素d缺乏性佝偻病却是可以治愈，而且完全是能够预防的疾病。如果家长朋友们能懂得一点医学常识，在宝宝出生后能给予合理的防范，佝偻病的发生是完全可以避免的。那么，小儿佝偻病的症状是什么？怎样预防？

小儿佝偻病的症状是什么？

1、早期症状

佝偻病多见于3个月以内的婴幼儿，早期以神经兴奋性增高为主要表现，如：易激怒、烦躁、好哭、睡眠不安、多汗（盗汗）、夜惊、枕秃等，这个阶段一般不会出现骨骼病变，骨骼X线正常，钙化带稍模糊，血清25-OH-D3下降，PTH升高，血钙下降，血磷降低，碱性磷酸酶正常或稍高。

2、中期症状

宝宝佝偻病的症状加重时，出现PTH功能亢进和钙、磷代谢失常导致的典型骨骼改变。6个月以内的婴幼儿以颅骨改变为主，前囟边缘软，颅骨薄，轻按有乒乓球样感觉；6个月大以后，骨缝周围亦有乒乓球样感觉，但额骨和顶骨中心部分逐渐增厚；到7～8个月大时，头型变成“方颅”，头围增大，骨骺端因骨样组织堆积而膨大，沿肋骨方向于肋骨与肋软骨交界处可触及圆形隆起，从上至下如串珠样突起，以第7～10肋骨最明显，称佝偻病串珠。

3、严重症状

严重佝偻病小儿胸廓的下缘形成一水平凹陷，即肋膈沟或郝氏沟。当患儿会坐和站立后，因韧带松弛可致脊柱畸形，婴幼儿1岁大开始站立与行走，由于骨质软化与肌肉关节松弛，双下肢负重过大，可出现股骨、胫骨、腓骨弯曲，形成严重膝内翻（“O”形）或膝外翻（“X”形）样下肢畸形。同时，血磷低下可引发肌肉糖代谢障碍，使全身肌肉松弛，肌张力降低和肌力减弱。这个阶段的血生化除了血清钙稍低以外，X线显示长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口状改变，骨质稀疏、骨皮质变薄，骨干弯曲畸形或青枝骨折。以上是特别严重的宝宝佝偻病的症状。

小儿如何预防佝偻病？

1、补充维生素D

孩子出生后14天开始常规服用维生素D。每日400～600国际单位，约合浓缩鱼肝油滴剂，每日2～3滴。早产儿、双胎儿更应重视佝偻病的预防性服药。

2、多晒太阳

宝宝满月后，在风和日丽的季节要抱孩子到户外晒太阳，开始时每日5～10分钟，待习惯后每隔周增加5分钟，逐渐增加到每日外出2～3小时，冬天可在避风的阳光下晒太阳，夏天炎热，可在阴凉处玩耍。户外活动可提高婴儿抗寒能力，少患感冒，更重要的是婴儿皮肤接触日光照射后，紫外线作用在皮肤下面的7一脱氢胆固醇，使其转变成维生素D3队，促进钙的吸收，从而达到预防佝偻病的目的。

3、补充钙剂

孩子生长发育非常快，早产儿双胎儿生长发育更快，骨骼发育需要钙的补充。0～6个月孩子每天需要钙400毫克，6月～7月每天需要钙600毫克，才能满足生长发育的需要，补钙的方法有：

（1）食物补钙，这是主要的补钙方法，让孩子多吃含钙高的食物是补充钙剂最好最安全的办法。为了保证母乳中钙的含量，哺乳的母亲也应多吃含钙食物。要适当的服维生素D和钙剂，每日需钙1500毫克，为普通人的两倍，可补充母乳中钙的含量，和哺乳所造成的钙的丢失。

（2）补充钙剂，如果饮食中钙摄入不足，孩子缺钙明显，应在服维生素D的同时，服用钙剂，各种钙剂含钙是不同的，若每日要补充400毫克钙，需要40%碳酸钙1克，13%乳酸钙3克，8%的葡萄糖酸钙5克。