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骨肉瘤可试用中药斑蝥治疗

2016年09月19日      

骨肉瘤是常见的骨恶性肿瘤,占所有骨肿瘤的20%,为恶性增生的棱形间质细胞直接产生骨样组织或未成熟骨。肿瘤多位于长骨干垢端和骨端,年发病率0.17/10万。好发于10~25岁年龄段,尤以股骨下端、胫骨上端、肱骨上端与腓骨上端最多。该病恶性程度较高,易发和肺转移,5年生存率低,致残率高,生存质量低下。

手术仍是骨肉瘤的主要治疗手段,但或因肉瘤部位特殊或因术后复发转移或因经济方面原因,许多患者不愿或不能接受手术,因此,寻找有效、经济的保肢治疗显得非常重要。

中医学将该病归属于“骨蚀、石疽、骨瘤”等范畴,认为主要是由于正气(尤其是肾气)不足,五脏六腑虚损,不能濡养四肢百骸,使肾藏精、主骨、生髓功能丧失,肾虚日久,火毒内蕴,加之气、血、痰、毒、湿邪结聚而发病。肾虚毒聚、经络气血瘀滞是主要病理变化,中后期出现脾胃虚弱,气血生化不足,筋脉失养,加重病情发展,预后较差。

处方中斑蝥性寒、味辛,有大毒,入大肠、小肠、肝、肾经,是治疗骨肉瘤的主药。据《神农本草经》记载,斑蝥可以治疗疽、溃疡疮等病证,具有攻毒蚀疽、破血消瘀等作用。近年来斑蝥被广泛应用于治疗胃癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、肠癌等,取得了较好疗效。

斑蝥的主要成分为斑蝥素,斑蝥素的抗肿瘤机制主要是抑制癌细胞的蛋白质合成,降低肿瘤激素水平及影响肿瘤细胞的核酸代谢等。实验还证实,斑蝥素可抑制骨肉瘤细胞的代谢。六味地黄丸为补肾经方,三骨汤为治骨良药,故六味地黄汤合三骨汤加斑蝥治疗骨肉瘤有效。

需要提醒的是,斑蝥为剧毒药,其内服主要毒副作用为消化道反应和泌尿系反应,金钱草、泽泻、茯苓等药可解其毒。临床应用时要严格炮制、熟记其安全剂量及其副作用,并注意药物配伍减毒。

(责任编辑:苏雅婷 )

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