古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
强直性脊柱炎和类风湿关节炎的区别在于以下方面:
(1)强直性脊柱炎随种族而异,类风湿关节炎则是世界性分布。前者有明显的家族史,而后者则不很显著。
(2) 强直性脊柱炎多见于10~20岁发病,高峰在20~30 岁,而类风湿关节炎可见于各年龄组,高峰在30~50 岁。强直性脊柱炎男性多见,而类风湿关节炎则女性远多于男性。
(3)强直性脊柱炎常为少关节炎,非对称性,下肢关节受侵多于上肢关节,大关节受累多于小关节。类风湿关节炎常为多关节炎,受侵关节呈对称性,大小关节皆可受累,侵及上肢关节如近端指间关节、掌指关节、腕关节较侵及下肢关节多见;强直性脊柱炎多影响髋关节,而成人类风湿关节炎很少如此。强直性脊柱炎很少侵及颞颌关节,类风湿关节炎则有半数以上受累。
(4)强直性脊柱炎几乎全部有骶髂关节炎,而类风湿关节炎则很少有。前者可影响全脊柱,一般由腰椎上行发展至胸椎、颈椎,而后者一般只影响颈椎。
(5)强直性脊柱炎无类风湿结节,而类风湿关节炎则可见到。前者可引起主动脉瓣关闭不全,而后者较少引起临床上可查出的心脏瓣膜病。
(6)强直性脊柱炎只少数引起肺上叶纤维化,而类风湿关节炎肺部表现为结节、胸腔积液和肺纤维化。前者类风湿因子多阴性,而后者多阳性。
(7)两者的治疗对药物反应亦不尽相同,如金制剂治疗类风湿关节炎的疗效为50%以上,而用于强直性脊柱炎则无效。
(责任编辑:黄莉莉 )
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