古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
什么是膝关节半月板损伤?在正常生活中,膝关节的各种运动使半月板不断承受传导载荷的垂直压力、向周缘移位的水平拉力和旋转时的剪式应力。由于年龄、职业和运动情况的不同,半月板在日常生活或劳动中受到损伤的机会,以及造成的损伤和特点或类型也各异。
导致半月板损伤的原因有哪些?
损伤的机理在于膝关节运动中引起的半月板的矛盾运动(矛盾性),以及膝关节运动中的突然变化(突然性)。例如,当膝关节伸屈过程中同时出现旋转,甚至内外翻,半月板既要完成伸屈时的移位运动,又要完成旋转时的移位运动,再加上被动的内外翻运动,就会出现矛盾运动,而使半月板挤于股骨髁和胫骨平台之间,存承受垂直压力的同时,又遭受牵拉或剪力。这种矛盾运动往往是在膝关节运动中的突然变化而带来的。例如,踢足球踢空,造成横裂或前角撕裂。行走时绊于树桩上,踢足球时的对脚,出现伸屈、旋转加外翻,内侧半月板被拉向中央,被凸出的股骨内髁所压榨,当膝关节伸直时,造成纵裂或边缘撕裂。
做哪些运动时要特别注意膝盖半月板损伤呢?
造成半月板损伤的原因可大致分成两类,一类是外伤造成的,另一类是由退行性改变造成的。前者常因急性损伤,膝关节受到暴力。膝关节在屈曲时做强力外翻或内翻,内旋或外旋,半月板上面随股骨髁活动幅度较大,而其下面与胫骨平台之间形成旋转摩擦剪力。突发的动作力量很大,旋转碾挫力超过了半月板所能允许的活动范围时,即可引起半月板的损伤。退行性改变造成的半月板损伤可无明显急性损伤史,通常是由于常需半蹲位或蹲位工作,长期重复膝关节屈曲、旋转和伸直动作,半月板多次被挤压和磨损而导致裂伤而成。
(责任编辑:林宗可 )
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