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诱发骨髓炎疾病的病因 骨髓炎的治疗方法有哪些?

2017年04月24日      家庭医生在线

骨髓炎属于骨科常见的疾病,主要是骨感染引起的疾病,一般会出现局部疼痛、红肿等情况,严重的患者可导致死亡,骨髓炎的出现,患者们不要惊慌,及时找到自身症状,实施对症治疗原则,那么,导致骨髓炎的病因有哪些?骨髓炎怎么治疗好?

诱发骨髓炎疾病的病因

1、血源性感染,新生儿上颌骨皮质薄,骨髓质多而疏松,血管丰富,一旦身体其它部位感染,病原菌经血循环着床于上颌骨,则容易引起骨髓炎的感染。因此,这是导致骨髓炎的病因之一。

2、局部感染直接扩散,奶瓶、小匙等不慎损伤婴儿口腔粘膜或牙胚而致局部感染,或母亲患乳腺炎继续哺乳等,这些局部感染均可直接扩散到婴儿上颌骨。这是可能引发婴幼儿上颌骨骨髓炎的病因。

3、青少年时期,骨的血流供给远较成年人丰富,干骺端具有丰富的毛细血管网,生长活跃,且此处血流缓慢,有利于骨髓炎的细菌的沉积、停留和繁殖、生长。细菌你栓子一样,在细小的动脉内形成栓塞,然后向远心方蔓延到骨内,形成骨感染,因此这些都是骨髓炎的病因。所以,血源性骨髓炎多发生于青少年,甚至可发生于出生几十天的婴儿,其部位多在长骨的干骺端。

4、因胸壁手术后引起的胸骨外露,胸骨坏死,骨髓炎,例如乳癌手术后胸骨前皮肤坏死,胸骨外露引起的胸骨骨髓炎。放疗后的胸骨骨髓炎,多半因食道癌,肺部肿瘤,以及乳腺癌,都因放射治疗后而引起的胸骨坏死及胸骨骨髓炎。这也是诱发骨髓炎的病因。

5、骨骼附近软组织感染扩散引起,如脓性指头炎,若不及时治疗,可以引起指骨骨髓炎。这是导致骨髓炎的病因之一。

6、血源性,化脓性细菌通过循环在局部骨质发生病变,即为血源性骨髓炎。感染病灶常为扁桃腺炎、中耳炎、疖、痈等。

7、 骨髓炎的病因与外伤性有直接关系,由火器伤或其它外伤引起的开放性骨折,伤口污染,未经及时彻底清创而发生感染,即为外伤性骨髓炎。骨与关节手术时,无菌操作不严,也可引起化脓性感染。

急性骨髓炎以抗感染、引流排脓治疗,也是治疗骨髓炎的关键时期,如处理不妥或患者全身情况较差,很容易演变成慢性骨髓炎。慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用这几种方法,即改善全身情况,控制感染与手术处理。

骨髓炎的治疗方法有哪些?

1、药物治疗

死骨病灶清除术同时,用药物浸泡病灶部位,口服骨康液,每天一次,一次一瓶(50ml),骨髓炎患者们同时配合使用跌打生骨颗粒每天一次,连服2-4个月。严重的配合应用抗菌素。骨髓炎治疗期间配合导平治疗,帮助药物有效成份吸收,加速康复。

2、手术治疗

目的是引流脓液,减少毒血症状,阻止急性骨髓炎转为慢性骨髓炎。手术治疗宜早,不能阻止急性骨髓炎向转性发展。但是老年的身体负荷重,因此老年一般不会选择手术治疗骨髓炎。这是老年骨髓炎的治疗方法之一。

3、其他疗法外治法

皮肤窦道有大量脓液者,骨髓炎患者可用中药外洗(黄柏30g,苍术20g,公英30g,地丁30%,苦参30g);窦道久不愈合者,用八二丹或九一丹药捻提脓祛腐,外用太乙膏或拔毒膏;触及有死骨松动者,用镊子夹出;疮口大小时可采用扩创,以利于死骨外出; 脓液腐肉已尽,新肉将生之时用生肌散、或生肌玉红膏。

4、外科治疗

如果骨髓炎疗效欠佳或存在大范围骨破坏,就需要对脊柱旁或硬膜外脓肿进行外科清创引流,以预防脊柱受损。坏死组织需行外科清创术,并同时应用广谱抗生素。较大的手术缺损需进行皮肤或带蒂移植物闭合创口,清创术应继续应用抗生素3周以上。

(责任编辑:林宗可 )

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文章关键词: 骨髓炎病因 骨髓炎治疗 骨髓炎

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