古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
孩子体内的维生素D不足的话就会引起佝偻病,佝偻病虽然不是什么危险的疾病,但是对于儿童也是存在严重的威胁。佝偻病发病缓慢,不容易引起重视。佝偻病使小儿抵抗力降低,容易合并肺炎及腹泻等疾病,影响小儿生长发育。那么佝偻的具体危害有哪些?早期症状又有哪些?又该如何治疗?
佝偻病具体危害有哪些?
1、骨骼改变。头颅畸形以方头多见,出牙迟,十个月以上尚未出牙,长出的牙齿缺少釉质,容易生龋齿;囟门扩大,闭合晚。正常的小孩前囟在出生后一岁至一岁半就闭合了,可是佝偻病的小孩一岁半以后尚未闭合;胸部呈鸡胸、漏斗胸等,胸廓畸形会影响呼吸功能,使肺活量减少;脊柱弯曲,因躯干重力和牵引,可致脊柱后突或侧弯;骨盆畸形,女婴成年可致难产;四肢常见弯曲,下肢形成膝外翻(称“o”形腿),或膝内翻(称“x”形腿)等畸形。严重者甚至可发生骨折。
2、肌肉松弛,腹部膨隆,容易发生脐疝。
3、神经精神症状早期可有夜惊、易哭、多汗,尤其是前半夜刚人睡时出汗多,睡眠不安。
基于以上情况致使小儿发育迟缓,坐立和行走都比健康儿开始得晚。
佝偻病有轻、中、重之分,大多数孩子较轻、中程度,重度毕竟是少数。只有患重佝偻病的时候,动作和运动功能的发育才受到明显的影响,如站立、行走动作可因而推迟,跳、跑等动作当然受的影响更大,一般轻、中度佝偻病的孩子还是跑跳自如的。
小儿佝偻病的早期症状
惊厥
惊厥通常是婴儿时期最为常见的一种显性的症状,而小儿佝偻病患儿的特点是不但没有发热,而且也没有其他原因所导致的突发性惊厥现象。
秃枕
由于头部的多汗而使头部发痒,孩子常摇头而致头枕部秃发。
手足搐搦
手足搐搦为此病特殊症状,表现为腕部弯曲,手指伸直,大拇指贴近掌心,足趾强直而跖部略弯,呈弓状。常见于6个月以上婴幼儿和儿童。
喉痉挛
常发生在2岁之前的婴幼儿身上。喉痉挛会导致患儿的呼吸困难,导致吸气拖长而发生哮吼,严重者还会导致窒息甚至引发猝死。一些比较严重的小儿佝偻病患儿在进行肌肉内部注射的时候,可能诱发喉痉挛。
佝偻病应该怎么样治疗?
1、补充维生素D
母乳喂养或者部分母乳喂养足月婴儿,应在生后2周开始补充维生素D400IU/日,早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后1周开始补充维生素D800IU/日;均补充至2岁。如果生长速度快,即便夏季阳光充足时,也不宜减量或停用维生素D。一般可不加服钙剂,但乳类摄入不足和营养欠佳时可适当补充微量营养素和钙剂。
2、按摩疗法
取坐位,用拇指桡侧端依次补脾经、补肺经、补胃经、补肾经各100次,推三关100次;再用中指指腹端揉小天心、二人上马各2分钟。
3、击疗法
大剂量维生素D突击疗法,一般只用于严重佝偻病有并发症及不能口服的患儿。肌注维生素D2或D330万单位1次,间隔1月后改服预防剂量。但一般佝偻病不提倡使用,以防引起维生素D中毒。
(责任编辑:林宗可 )
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