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吞咽障碍有可能患上颈椎病 颈椎病的诊断方法有哪些?

2017-05-19 12:14:52      家庭医生在线

在诸多的颈腰椎病中,颈椎病是一种主要发生在老年人身上的常见病。对颈椎病患者的具体发病情况进行全面的诊断可以为有效的治疗做好铺垫。那么,我们可以通过哪些有效的方法来对患者的病况进行准确的判断呢?颈椎病有哪些临床症状表现呢?

颈椎病的诊断方法有哪些?

1、一些常用的实验室检查方法是必不可少的

利于得出准确的诊断结果的颈椎病诊断措施,通常用于检查颈椎病患者的方法有椎间孔挤压试验:让患者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧。椎间孔分离试验:对疑有根性症状者,患者坐位,双手托住头部并向上牵引,如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性。

2、通过让颈椎病患者做一些动作来判断患者的发病情况

也是非常有效的一种诊断方法。颈椎活动范围即进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查是不可或缺的,神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕。病人坐位,做主动旋转颈部活动,反复几次。若出现呕吐或突然跌倒,即为试验阳性,提示为椎动脉型颈椎病。

3、肌力的检查

是颈椎病患者的一个重要的诊断环节,因为在发病的过程中患者会出现不同程度的肌力受损病症。颈椎病损伤神经根或脊髓者,肌力均下降,若失去神经支配则肌力可为零。根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段。

现在越来越多的人患上颈椎病,甚至一些还在上学的学生颈椎都不好,所以我们有必要了解下颈椎病的床症状表现。

颈椎病的床症状表现

1、吞咽障碍

在吞咽时喉咙有梗阻感、食管内有异物感,少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄,也可能是因骨刺形成过速使食道周围软组织发生刺激反应所引起。

2、视力障碍

表现为眼睛视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等,甚至出现视野缩小和视力减弱,个别患者甚至还可能发生失明。这与颈椎病造成自主神经紊乱及椎--基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。

3、颈心综合征

表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常(如中搏等)及心电图ST段改变,易被误诊为冠心病。这是颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫所致。

4、高血压颈椎病

可引起血压升高或降低,其中以血压升高为多,称为“颈性高血压“这与骨质刺激交感神经有关。与单纯的高血压病人不同的是,有颈椎病的患者还常伴有颈部疼痛、上肢麻木等现象是颈椎病并发症之一,但由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病,故两者常常并存。

5、胸部疼痛

表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛,检查时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。

6、下肢瘫痪

早期表现为下肢麻木、疼痛、跛行,有的患者在走路时有如踏棉花的感觉,个别患者还可伴有排便、排尿障碍,如尿频、尿急、排尿不畅或大小便失禁等。这是因为椎体侧束受到颈骨刺的刺激或压迫,导致下肢运动和感觉障碍所致。

(责任编辑:林宗可 )

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