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引起扁平足的原因有哪些? 扁平足常见的症状有哪些?

2017年07月17日      家庭医生在线

脚是我们人体的一个重要部位,拥有一双强而有力的双足,会让我们在行遍天下都不怕,但是并不是所有的人都拥有一双完美的赤足,还有一些人会出现扁平足,那么什么是扁平足,扁平足会对我们的日常生活产生什么影响吗?

扁平足,指的是正常足弓的缺失,或称为足弓塌陷,主要是由于某些原因使足骨形态异常、肌肉萎缩、韧带挛缩或慢性劳损造成足纵弓塌陷或弹性消失所引起的足痛。

引起扁平足的原因有哪些?

先天因素

先天性跗骨黏合:有些小朋友先天有跗骨黏合的现象,最常见的是踵骨和距骨的黏合,此种黏合会造成“僵硬型扁平足”。先天性韧带松弛:有些小朋友先天有全身韧带松弛的现象,此种韧带松弛的现象不限于足部,在足部以外的关节也会发生。

遗传因素:有研究报告指出,扁平足具有遗传性。也就是说,扁平足的父母,较有可能生出扁平足的子女。不过事实上也不尽然如此。在我们的门诊中,常常有扁平足的小朋友,他们的父母亲,甚至祖父母、兄弟姊妹都没有扁平足。

性别:在国外有关扁平足发生率的文献,都是女生略多于男生。不过这些都是白种人或黑种人的报告。台湾小朋友的研究中发现:扁平足的比率反而是男生略高于女生。这可能是不同种族间的差异性所造成的结果。

后天因素

肥胖:照一般人的想法,愈胖的小朋友可能足弓会愈扁;在国外的文献中也有提到类似的推测。然而在所做的研究中发现,胖并不会影响足弓的高度。也就是说愈胖的小朋友,足弓不一定愈扁。

穿鞋:比较有趣的是,穿鞋也可能是造成扁平足的原因之一。在国外最近几年的研究发现:穿鞋子的小朋友比不穿鞋的小朋友更容易得到扁平足。而且穿著正式的包趾鞋比穿拖鞋、凉鞋得到扁平足的机会更高。这似乎意味着六岁以前的小朋友应尽量打赤脚(尤其在家里),即使外出也应尽量穿著拖鞋或凉鞋。可惜国人的生活水准太高,几乎在幼儿学步时即已穿著包趾鞋,使得很难有机会研究台湾小朋友穿鞋与否和扁平足之间的关系

扁平足常见的症状有哪些?

为什么我们在日常生活中会经常忽略这种疾病的存在呢?

扁平足主要表现为足弓的消失,除此之外,绝大多数患者无明显不适。少数患者在站立或行走后出现足部疲劳很疼痛。根据病因,可以分为3种类型:

柔韧性扁平足:绝大多数扁平足都是柔韧性扁平足,非负重状态下存在正常足弓,负重后足弓消失。

僵硬性扁平足:非负重状态下足弓底平。多由舟骨、跟骨、距骨等联合畸形而引起。

副舟骨所致扁平足:由于副舟骨的存在改变了胫后肌肌腱的止点位置,这种解剖关系的异常导致足弓底平。

确诊扁平足要做哪些检查?

如果你不确定自己是不是患有扁平足,可以通过这些检查确定一下。

辅助检查

足部X线片:正位片可显示距跟倾斜,侧位片可显示距骨跖屈,负重位的正、侧位X线片及非负重位斜位X线片可判断扁平足的严重程度。此外,X线片还可显示足部骨骼如跟骨、距骨、舟状骨的畸形情况。

CT检查:进一步显示足部骨骼畸形情况,三维重建可显示足部各骨之间的三维解剖关系。

鉴别诊断

先天性马蹄足:明显的足内翻内收畸形,一般很容易鉴别。

先天性垂直距骨:此类患儿为距舟关系异常导致的足部畸形,患儿足底部可以触及1枚明显凸起的骨头,为脱位的距骨头,踝关节活动范围缩小。X光片在极度跖屈情况下距舟关节呈脱位状态。

(责任编辑:林宗可 )

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