膝关节炎患者不要盲目治疗 应规范进行

膝关节炎是一种因年龄增长而高发的退行性疾病。随着中国老龄化加剧，膝关节炎发病人群逐年增加。女性人群发病率在10.3%，男性为5.7%。在中国受膝关节炎影响的患者大约有1亿人。

年龄45岁以上 关节疼痛考虑膝关节炎

膝关节炎是一种最常见的退行性滑膜关节病变，主要的症状有关节疼痛，肿胀，僵硬等，通过磁共振检查可发现膝部关节滑液变性，软骨磨损、骨质增生等。上海交通大学附属第六人民医院骨科主任张先龙教授在接受家庭医生在线采访时指出，膝关节炎在45岁以上人群中比较高发，随着年龄而增长。据相关统计数据显示，中国65岁以上人群，有膝关节炎症状的患者高达80%。

膝关节炎在中国虽然发病率高，患病人数众多，但社会对此病的总体认识度不高，治疗乱象较多，患者走了很多弯路。张先龙教授透露，“在门诊经常看到膝关节患者的膝部因进行了各种药物的贴敷导致的皮肤受损，还有一些烤电、针刀等引起的膝盖损伤，非常心痛。这些治疗一是延误了病情，二是可能会增加术后的感染。膝关节炎治疗法则首先要进行良好的患者教育，让患者对疾病有所了解。治疗需要非药物治疗和药物治疗相结合进行。比如，初期积极正确地通过减肥、锻炼及辅助器械等进行一些康复的训练等，其次结合药物进行治疗，最后才是手术治疗。”

张先龙 上海交通大学附属第六人民医院骨科主任

轻中度膝关节炎可进行粘弹性补充治疗

膝关节炎的治疗目的主要是为了减轻患者疼痛，改善肌肉力量，保持自理能力、活动能力，从而提高生活质量，最大程度地减少并发症的发生。

中国指南对骨关节炎的治疗方法中，明确推荐透明质酸在关节炎治疗中的使用。透明质酸有什么作用呢？张先龙教授介绍，“透明质酸的使用主要指粘弹性补充疗法，是通过向患者病变骨关节注射透明质酸，替代膝骨关节炎患者已退化的关节滑液，起到缓解疼痛、增强膝关节对自然震动的吸收，恢复活动能力的目的。”

近日，家庭医生在线获悉有一款交联玻璃酸钠注射液正式进入中国。这是一款什么样的产品呢？对膝关节炎的患者有哪些帮助？张先龙教授解释：“这是一种高度交联的透明质酸，名为欣维可® （交联玻璃酸钠注射液），是赛诺菲旗下产品。虽然刚刚获批在中国上市，但其实该产品早已在1997年于美国获准上市销售，目前已有70个国家1500万个膝关节炎的治疗经验。”

交联玻璃酸纳与其他玻璃酸纳相比有独特的 2 步交联结构，其分子量及粘弹性接近正常人关节滑液，可以有效补充并改善膝关节滑液粘弹性，更加显著和持久地达到疼痛缓解和功能改善。据了解，针对轻中度的膝关节患者一个疗程只需要注射3针，便可为受损的膝关节提供约1年的保护。门诊即可注射，当天注射即有效果，第二天效果更为明显。“并不是所有患者都可以进行交联玻璃酸纳的注射，它的适应症主要为轻中度膝关节炎患者，有膝关节OA引起的慢性疼痛，滑液变性等的患者。”张先龙教授提醒。

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