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桡神经损伤预防方法有哪些

2017年08月01日      

桡神经损伤多发生于肱骨中下段骨折,因此,一旦发现有移位的肱骨中下段骨折患者,不管是否伴有桡神经损伤,建议最好不用手法位,以免引起桡神经损伤或加重桡神经损伤;术前必须检查桡神经的功能情况。

另外还需注意及早进行功能锻炼,恢复患肢功能。在平时休息的时候一定要注意姿势,特别是白领一族,最好能平卧休息,千万不要以手臂代枕。还要注意坐姿,不要翘二郎腿。

对于已经有桡神经损伤临床症状的病人来说,及时去医院就诊,不要延误桡神经损伤病情。

预防方法:

a、及时诊断凡注射中或注射后12h内出现不能解释的肢体剧痛放射性疼痛、麻木、运动障碍等症状,应高度怀疑注射性神经伤的发生,应立即停止在该部位注射。

b、药物治疗全身应用神经营养药物如激素、多种B族维生素、细胞色素C、能量合剂、神经生长因子等治疗。对药液外渗造成的神经损伤局部可用0。25%奴夫卡因或透明质酸酶环封。

c、物理治疗局部可给予红外线、电磁波、TDP、按摩、活血化淤、舒筋活络药液离子导入等治疗。

d、护理重点疼痛剧烈者可给予镇痛药;预防腕下垂、足下垂、足内翻等畸形,应使用石膏托、木鞋等进行肢体功能位固定;为防止关节挛缩和肌肉废用性萎缩,对肢体应给予定时按摩、被动活动,鼓励患者多作主动活动。注意观察受损神经恢复情况,若神经损伤逐渐加重,应进行早期手术松解或晚期病损段神经切除、自体神经移植或神经移位。

很多人担心,桡神经损伤后就不能恢复了,或许会留下残疾。其实,对于桡神经损伤大家不用过分担心,因为桡神经具有良好的再生能力,只要及时合理诊治桡神经损伤,大部分桡神经损伤患者均可得到良好的恢复。

桡神经损伤治疗原则

1、根据伤情采用神经减压、松解或缝合术。必要时用屈肘,肩内收前屈及神经前移等法克服缺损。如缺损多则作神经移植术,神经吻合后效果较正中神经尺神经为好。

2、如不能修复神经,可施行前臂屈肌属肌腱转移伸肌功能重建术,效果较好,肱三头肌瘫痪影响不甚严重,因屈肘肌放松和地心引力可使肘关节伸直。

3、神经未恢复前可使用悬吊弹簧夹板,以减少伸肌过度牵拉,影响疗效。

4、近愈标准:神经修复良好,手术后伤口愈合。

5、治愈标准:肌力、感觉恢复满意,肢体畸形,功能良好。肌电图检查,神经传导功能恢复满意。

(责任编辑:苏雅婷 )

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