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桡神经损伤后的主要症状

2017年08月01日      

骨间后神经在前臂上段损伤时,由于肱桡肌支和桡侧腕长、短肌支已发出,故伸腕功能基本健全,垂腕症,运动障碍主要表现为指伸肌瘫痪。骨间后神经在前臂下段损伤时,由于拇食指伸肌支和拇长展肌支较指总伸肌支发出部位低,故仅出现拇指和食指伸展功能障碍。

桡神经紧贴桡神经沟下行,当肱骨中1/2段骨折或在此段上止血带时间过长易致桡神经损伤。桡神经在此段损伤时,由于支配肱三头肌的肌支已经发出,故肱三头肌功能正常,对伸肘无影响。主要表现为前臂所有伸肌瘫痪,出现垂腕畸形。

由于伸腕力量减弱,影响屈肌作用的发挥,因而握拳时不出现正常的伸腕姿势,握物不紧。掌指关节不能伸直,但除拇指外,其他各指间关节背伸功能影响不大(因受正中神经、尺神经支配的蚓状肌和骨间肌也有伸指关节的作用)。

拇指不能背伸。由于旋后肌瘫痪,伸肘时前臂不能旋后(屈肘时不易检查出旋后肌的功能,因为受肌皮神经支配的肱二头肌收缩时也有旋后作用);桡神经皮支分布区重叠,桡神经损伤后感觉障碍并不明显,多表现为感觉迟钝,感觉丧失仅出现于手背部桡侧皮肤,以“虎口”处最为明显。

(责任编辑:苏雅婷 )

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