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脊柱侧凸
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什么是脊柱畸形和脊柱侧弯?

2017年09月30日      家庭医生在线

什么是脊柱畸形和脊柱侧弯?

一、什么是脊柱畸形?

通俗的说,脊柱畸形就是人的脊柱长歪了,它包括多种类型,如果左右方向长歪了,就叫脊柱侧凸;如果脊柱前后长歪了,就叫脊柱前凸或脊柱后凸,脊柱后凸比较常见,就是老百姓所说的“罗锅”、“地背天”等。

二、什么叫脊柱侧弯?

正常人的脊柱从背面看是直的,也就是说从枕骨结节到骶骨棘的所有脊柱棘突成一条直线,如果脊柱的一段或几个节段向侧方弯曲,向左或向右偏离了这条中轴线,即称之为脊柱侧弯。脊柱侧弯有许多类型,最多见的是特发性脊柱侧弯。特发性脊柱侧弯中又分三种,0-3岁就发现有脊柱侧弯称为婴儿型;3-10岁为幼儿型;10岁以后才出现脊柱侧弯的称为青少年型。其中尤以青少年型的最多见,也就是说大部分病人是在10 岁以后才出现脊柱侧弯的。发生脊柱侧弯的年龄越小,畸形越严重,到青春期,由于骨骼发育加快,畸形发展很快,所以一定要早期发现及时治疗。

三、脊柱畸形有哪些危害?

由于脊柱侧弯病人不痛不痒,毫无症状,而且又是小孩,若家长不太注意小孩的生长发育,常常很难早期发现,年龄越大越明显,而且比较容易被发现的时候,但此时畸形已很严重,为时已晚,治疗的最佳时机多已错过。脊柱畸形不仅侵害脊柱、胸廓、肋骨、骨盆,甚至下肢长度都可能不等,双肩一高一低,驼背畸形。除了外观畸形外,还可造成患者严重的心理障碍,更重要的是影响肺的功能,心脏移位,心功能受损,甚至脊髓畸形,严重者可以使下肢肌肉萎缩,感觉减退,甚至引起截瘫。因此它对青少年身心健康的危害性是极大的。

四、如何早期发现脊柱畸形?

要预防和治疗脊柱侧弯必须早期发现,才能早期预防和治疗。许多发达国家小学的学龄儿童即开始进行普查,一旦发现可疑患者即及时采取措施。北京协和医院骨科曾经对北京地区(包括市区、顺义、平谷、密云等地)21759位8-14岁的男女学生进行脊柱侧弯普查,100以上的发病率约为1.06%,以特发性侧弯最多,说明患病的人数是很大的。由于我国人口众多,医疗条件差,目前还不能做到对所有的中小学生进行普查,这就要求家长要注意小孩的发育过程,一旦发现有可疑脊柱畸形,要及时去医院治疗。同时要求医院的医生要具备发现早期侧弯的检查方法,早期发现就可以避免很多不必要的手术治疗。

那么如何能早期发现脊柱畸形呢?这就需要家长们多花一些精力仔细观察孩子:

(1)、注意两肩是否一边高?

(2)、注意两个肩胛是否一边高?

(3)、注意弯腰后,两个肩胛是否一边高?是否像剃刀一样?

(4)、如果是女孩子,应注意乳房是否发育,两边是否同样大小?

(5)、是否脊柱歪?拿手指在孩子的背部沿棘突向下滑,如果滑出的轨迹不是直线,应怀疑脊柱侧凸。

(6)、是否腰部有皮皱?

五、怀疑孩子得了脊柱畸形怎么办? 

通常用上面的方法,家长可以初步地判断是否有脊柱畸形,一旦怀疑孩子有脊柱畸形,应到医院拍摄站立位的全脊柱正侧位X光片,如果在X光片上测量脊柱侧凸大于10度,则诊断为脊柱侧凸。

(责任编辑:黄超宏 )

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文章关键词: 脊柱侧弯 脊柱畸形

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