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走路经常“腿打软”? 不及时治疗会截肢!

2017年08月31日      家庭医生在线

很多人都有过这样的情况:正常走路或在上下楼梯时,突然感觉膝关节吃不住劲,腿发软,想跪下去的感觉,有时会并发剧烈疼痛而真的摔倒。这就是所谓的“打软腿”,又称“腿打软”、“膝盖打软”。但它不等同于年轻人在剧烈运动之后的那种(如长跑、踢足球)伴有肌肉酸痛的无力,那属于体液丢失过多而又未及时补充导致的电解质紊乱,一般经过休息和补充电解质就会很快恢复,而中老年人的这种“打软腿”是膝盖周围软组织受到疼痛刺激时,突然发生痉挛所致。如果不及时治疗,会导致膝关节严重受损,甚至面临截肢的可能。

“腿打软”常见原因

1、 关节运动损伤

半月板损伤是最常见一种损伤,在下肢负重、足部固定、膝关节微屈时,突然过度内旋或外旋伸膝(如羽毛球、篮球运动中,队员在攻防守时经常发生),就可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的走平路打软,有时还有关节痛、活动受限及活动时弹响等。

其次是膝关节韧带损伤,膝关节微屈时稳定性相对较差,此时如果突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内外侧副韧带和交叉韧带损伤。造成膝关节不稳定,感觉伤腿不如过去那样敢用力。明显感觉伤腿没劲,走路打软的次数比较多,膝关节有错动的感觉,而且部分会肿。

2、退行性改变

南方医科大学南方医院关节与骨病外科主任医师史占军(在线咨询)在接受家庭医生在线的采访时表示,膝关节增生性骨关节炎为退行性疾病膝关节骨性关节炎多见于中老年女性,会出现骨质增生,即通常所说的长“骨刺”。软骨退变剥脱会产生游离体,当这些炎性因子刺激膝盖周围软组织时,肌肉会突发痉挛,导致关节发软,有的活动关节会有摩擦音。严重的膝部可出现内翻畸形及内侧疼痛。

还有一种发生在年轻人的属髌骨与股骨之间的软骨病变,即“髌骨软化”,由于髌骨软骨面变得不平,有时伴有先天性的髌骨脱位,会造成软骨过早退化、缺损,从而使膝关节出现打软症状。

3、关节慢性疾病

当由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连时,就会发生脂肪垫劳损,从而使膝关节活动受限。这种情况多发生在经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛,打软,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制,劳累后症状明显。

由于外伤或过度劳损等因素所致的膝关节慢性滑膜炎和滑膜皱襞异常肥大也会造成“滑膜嵌顿”,即关节腔内像水草一样漂浮的滑膜突然被夹挤在关节之间,同时产生大量积液,使患者感觉膝关节打软、疼痛、肿胀、压痛,甚至出现交锁症状,影响正常活动。

如何保养膝关节?

如果是一二十岁的年轻人的话,最可能原因是缺钙,要吃钙片了,因为生长发育快身体消耗量大而引起的缺钙现象,可坚持吃一段时间看是否有好转,同时注意保证睡眠、营养饮食、避免劳累。

“腿打软”的现象在中年成人身上比较常见,男性和女性都有,一般为缺钙或长期慢性疲劳或软组织损伤劳损的情况引起的,建议做拍片检查和血钙检查的,注意多休息避免劳累,不过度行走。也有可能是缺乏锻炼或者身体超负荷工作,肌肉疲劳引起膝关节酸软。若有轻微脑血管不适,建议做脑CT、磁共振检查,查明病因,遵医嘱治疗。

其治疗往往时间长而效果缓慢, 平时的养护较药物治疗更为重要而有益。

首先应对患者进行相关的知识教育,使患者能进行自我调护以配合治疗。平时患者应注意患肢的休息,避免过于劳累,过度负重,也不宜久坐、久站,并在医生指导下进行适当锻炼。功能锻炼非常重要,但进行功能锻炼时应循序渐进, 不可过急过度。患者可以进行主动不负重活动,如肌肉的收缩、放松,关节的伸、屈, 直腿抬高等练习,以保证膝关节能维持一定的活动度,预防肌肉萎缩,达到防止病情发展的目的。

如果滑膜炎症较严重,膝关节肿胀、疼痛, 可以服用消炎镇痛药,如芬必得、扶他林、布洛芬、萘普生等。或以激素或者玻璃酸钠做关节内注射。理疗对此病也有一定作用, 可以解除疼痛和肌肉痉挛,缓解关节僵硬, 减轻炎症。

家庭医生在线专稿,转载请注明家庭医生在线;媒体合作请联系:020-37617238

本文指导医生:
史占军
擅长疾病:
擅长骨关节病、人工关节、运动医学与关节镜等领域疾患的治疗 人工髋、膝关节置换及翻修和强直性脊柱炎的... [详细]

(责任编辑:黄超宏 )

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