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脊髓损伤有何临床表现?脊髓损伤最好治疗方法

2017年12月06日      家庭医生在线

很多人对骨头的拉伤还不是很在意,但是一定要注意了,如果脊髓损伤了,对身体是很严重的。脊髓损伤挤掉希望人们能够多去了解一些,因为脊髓损伤疾病的发生对于患者来讲危害性很大,可是有很多人并不了解脊髓损伤疾病的症状表现,在患病之后没能及时发现耽误了治疗,所以了解脊髓损伤疾病的症状表现是很必要的。

脊髓损伤有何临床表现?

〔一)脊柱骨折

1、有严重外伤史,加高空落下、重物打击头颈或肩背部、塌方事故、交通事故等。

2、病人感受伤局部疼痛,颈部活动障碍,腰背部肌肉痉李,不能翻身起立。骨折局部可们及局限性后突畸形。

3、由于腹膜后血肿对植物神经刺激,肠蠕动减慢,常出现腹胀、腹痛等症状,有时需与腹腔脏器损伤相鉴别。

(二)合并脊温和神经根损伤

脊髓损伤后,在损伤平面以下的运动、感觉、反射及括约肌和植物神经功能受到损害。

1、感觉障碍 损伤平面以下的痛觉、温度觉、触觉及本体觉减弱或消失。

2、运动障碍 脊髓休克期,脊髓损伤节段以下表现为软瘫,反射消失。休克期过后若是脊髓横断伤则出现上运动神经元性瘫痪,肌张力增高,贬反射亢进rG现骸阵孪和踩阵孪及病理反射。

3、括约肌功能障碍 脊髓休克期表现为尿港留,系膀肮逼尿肌麻痹形成无张力性膀肮所致。休克期过后,若脊髓损伤在能髓平面以上,可形成自动反射膀肮,残余尿少于100m1,但不能随意排尿。若脊髓损伤平面在圆锥部既能或能神经根损伤,则出现尿失禁,膀肮的排空需通过增加腹压(用手挤压腹部)或用导尿管来排空尿液。大便也同样出现便秘和失禁。

脊髓损伤最好治疗方法:

1、物理治疗:主要是改善全身各个关节的活动,加强残存肌力的训练,平衡协调动作和体位交换及转移动作的训练。如:卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到厕所马桶等移动动作,以及理疗:利用水疗、光疗、生物反馈等有针对性促进康复。

2、作业治疗:主要是训练患者的日常生活动作,如衣、食、住、行基本技巧的训练,职业性劳动动作和工艺劳动动作的训练。使患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。另外,作业部门还给患者提供简单的辅助工具,以利家庭生活动作的顺利完成。

3、心理治疗:在发生脊髓损伤之后患者的心理变化较大,会出现否认、愤怒、抑郁、反对独立、求适应等心理改变。要针对患者不同阶段的心理改变制定出心理治疗计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。

4、康复工程:可以为患者定做一些必要的支具来练习站立和步行,另外也可配备一些助行器等特殊工具,靠这些工具来补偿功能的不足。

5、临床康复:主要是采用护理和药物等手段,来预防合并症的发生。亦可进行一些治疗性临床处理,以减轻患者的症状,促进功能恢复。

6、中医康复:中医主要是利用针灸、按摩、电针、中药离子导入等手段,促进患者的功能康复。另外,针对合并症的治疗,亦可广泛使用中药内服、外用。

7、营养治疗:在患者治疗期间,为其制定合理的食谱,加强营养以适应康复训练的需要,并加快康复的速度。

怎么预防脊髓损伤

1、日常生活饮食原则为:以高纤维、低脂肪、低油、低胆固醇饮食为主。

2、饮食摄取上应避免高热量食物如:油炸、肥肉、甜点、蛋糕、冰淇淋或汽水、红茶饮料等。

3、煮食烹调时应避免使用猪油,另外应减少蛋黄、内脏类、过量的海鲜等高胆固醇之食物,而应增加的是高纤维类食物如:蔬菜、谷类、水果与足够水分。

4、摄取足量蛋白质,并可多摄取一些强化身体细胞抵抗自由基,如维他命a、c、e、矿物质硒等,以达到能同时控制体重及维持长期复健治疗所需之能量消耗。

5、褥疮是急性期最常见的并发症之一,每两小时翻身一次,即使半夜也要记得定时翻身。翻身时要注意不要擦破皮,且要顾虑到脊椎的稳定度。

6、应注意防寒防感冒,可引起诸多并发症,冬季阳光充足时可晒太阳,春季不要过早换取衣物。

(责任编辑:黄超宏 )

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