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骨质疏松
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只有老年人会得骨质疏松?那你可大错特错了!

2018年10月15日      家庭医生在线

生活中我们常认为骨质疏松是老年人特有的病,很多老人患了骨质疏松,不小心平地摔一跤就有可能骨折,而这种骨折对老年人的健康威胁非常大,尤其是髋部骨折,如得不到良好的救治,一年内因各种并发症的致死率可达20%,致残率可达50%,需要及时的进行骨科内固定手术或关节置换手术,病人既要遭受手术的痛苦又要花费很高的治疗费用。为此,家庭医生在线编辑采访到了中山大学附属第六医院风湿免疫科黄建林主任,他表示这种病并非老年人的“专利”,年轻人也会成为它的目标。

盲目减肥竟是年轻女性患骨质疏松的元凶

黄建林教授介绍,“近年来越来越多的都市年轻女性患上了骨量减少或骨质疏松,这主要是因为不良的生活习惯造成的,包括盲目减肥、拒绝日晒、缺乏运动都会导致骨质疏松的发生。有研究表明,体重与骨密度呈正相关,也就是说体重指数高者其骨密度也高,骨折风险则低,体重由无脂肪的瘦体重(主要指肌内组织)和脂肪重量两部分组成,瘦体重与骨密度相关性最强。然而,肥胖对骨质疏松症有相对的保护作用,低体重的绝经前女性骨密度也低。厌食症患者雌激素水平的降低与骨折风险有关。对非绝经的女性,体重下降伴有脂肪减少而致雌酮水平下降,这是因为在脂肪组织中完成的雄烯二酮转化为雌酮减少了。所以保持理想的体重很重要。

缺少运动,锻炼少,可导致瘦体重不足;出门喜欢搽防晒霜,阻断了紫外线对皮肤的照射,可造成人体维生素D3的生成不足,不利于骨骼的健康;为了减肥盲目节食,食物中钙的摄入也不足,也不利于骨骼健康。”

对此,黄建林教授建议年轻女性朋友们养成合理的生活习惯,不盲目减肥,保证必需营养特别是钙的摄入,可以饮用牛奶或者食用钙片来补钙;适当接受太阳照射,以上午10点到下午2点的阳光为佳,以此来补充维生素D3日照不足者,可适当补足维生素D3,成人每天补800IU左右;多进行锻炼,强化肌肉和骨骼质量。

胎儿竟也可能患骨质疏松?专家:预防要从胎儿抓起

中山六院儿科接收过这样一位特别的患者,患者是一名刚出生的婴儿,检查时发现他的骨头是一节一节的,轻微碰撞就会导致骨折。据中山六院儿科医师郝虎介绍,这是由于基因突变导致的先天性成骨不全,这种基因缺陷导致的疾病很难治疗,其成长过程也会非常痛苦,一般这种情况要通过产前检查积极地去预防,对发育畸形或有先天性严重疾病的胎儿做流产处理。虽然出现概率不高,但是由基因突变或遗传导致的先天性骨质疏松和骨骼破坏的原因有几百种,及时排查是很有必要的。

预防骨质疏松要从小进行,要鼓励孩子多运动,适量的运动可以增强体质;注重孩子钙质以及维生素的补充,这些营养的摄入与骨骼发育息息相关;避免让孩子使用化妆品,化妆品中含有大量激素,会影响孩子的正常发育;给孩子使用药物要格外注意用药安全,以免对孩子正在发育的身体造成伤害。

风湿病患者骨质疏松患病率高

60岁的凌阿姨,患有类风湿关节炎五年。近五年一直使用当地江湖医生提供的“特效药丸”治疗,起初还有效果,后来逐渐失效,甚至凌阿姨还出现了面部虚胖、关节变形等症状,近期疼痛加重,她来到中山六院风湿免疫科进行治疗,诊断发现她的类风湿关节炎非但没好,还患上了骨质疏松。这是为什么呢?对此,黄建林主任提醒到,“风湿免疫病是一大类常见病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、肌炎和皮肌炎等。风湿性疾病在我国患者人数众多,仅类风湿关节炎在我国的患病率就高达0.32%。骨质疏松是许多风湿病常见的并发症之一,例如有研究显示绝经后女性类风湿关节炎骨质疏松的发生率约为52%,系统性红斑狼疮患者骨质疏松症的发生率为4%-25%。强直性脊柱炎患者骨质疏松相关的椎体压缩性骨折发生率为21%,是普通人群的5倍。另外,很多民间治疗风湿病的所谓“特效药”多添加了糖皮质激素(如地塞米松和强的松),也会导致骨质疏松。”

凌阿姨虽然经过一段时间的抗风湿的正规治疗,状况有好转。不幸的是,凌阿姨在家里休养时,在洗手间一不小心滑倒,髋部骨折了。手术后又经过了数月的康复,才慢慢恢复行走。

黄建林教授特别提醒,虽然骨质疏松并不是老年人“专利”,但老年人仍然是骨质疏松最大的患病群体,预防骨质疏松能够极大地改善老年人的生命质量。

为践行10·20“世界骨质疏松日”的宗旨,为更多的老年人带来健康的福音。10月19日上午9点30分,中山六院多位学科知名专家齐聚中山六院1号楼1楼壁画区,将共同开展远离这个安静的杀手——10·20“世界骨质疏松日”大型健康教育及义诊活动。

届时,来自风湿免疫科的黄建林教授、内分泌科的徐芸医师、骨科的刘兴漠医师、儿科的郝虎医师、康复医学科的林阳阳医师会分别从不同角度为老年朋友科普骨质疏松防治的相关知识,同时,活动为参加的老年朋友提供各专科专家的健康咨询、义诊,免费的血糖、血压、心率、跟骨骨密度等生理指标测量以及免费的健康宣传折页。

欢迎大家到场参与。

家庭医生在线专稿,转载请注明家庭医生在线;媒体合作请联系:020-37617238

本文指导医生:
黄建林
擅长疾病:
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、风湿热、多发性肌炎和皮肌炎、骨关节炎、脊柱关节炎、痛风等风湿性疾病的诊... [详细]
郝虎
擅长疾病:
儿童常见呼吸道、消化道疾病、新生儿疾病,遗传代谢病,多发病有丰富的诊疗经验。 [详细]

(责任编辑:朱利祺 通讯员:简文杨 李饶尧)

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