弯曲膝关节时为何会有“弹响”？ 专家表示：这种情况应重视

应该不少人有这样的体验，在弯曲膝关节时，膝关节会有弹响，有的弹响没有疼痛不适的症状，有的弹响伴有疼痛，对此，暨南大学附属第一医院骨关节外科与运动医学中心副主任医师李劼若表示，膝关节弹响可以分成两种，一种是生理性的弹响，一种是病理性的弹响。

如何正确区分生理性的弹响和病理性弹响

生理性的弹响，它往往是关节里面有气体，在变换位置的时候气泡破了，它会引起弹响，在一些关节相互活动的时候它润滑度不够的时候，也会有弹响的表现。

病理性的弹响，往往是有器质性的病变，比如是膝关节的软骨碎块的脱落、半月板的损伤，这些结构在活动的时候它相互之间摩擦会产生响声。

在区分生理性弹响和病理性弹响时，李劼若医生表示，一般可以以弹响时是否伴有疼痛，来初步判断是生理性弹响还是病理性弹响，生理性的弹响，一般它的发生的时间不长，而且不伴有疼痛，运动之后没有关节肿痛等不适感；病理性的弹响，是有疼痛感，并且伴有红肿。病理性弹响，往往是合并有器质性的病变，关节内的某零部件坏了，如果不及时修理，零部件可能会越坏越多，而且可能还会引起它相邻的其他结构损伤。

病理性弹响需进行哪些治疗？

1、早期处理

在早期出现病理性弹响时需减少运动，并且可以适当的加压包扎，如果伴有疼痛肿痛的症状，还可以适当的冷敷或者冰敷、抬高患肢休息，用一些膏药可以看能不能减轻肿痛、弹响。

2、封闭治疗

封闭治疗是临床应用很多的一种方法，它自己的适应症，并不是说所有的病理的弹响都适用，例如是狭窄的腱鞘炎，治了很久还是不好，这种情况下是可以用封闭治疗的，用封闭治疗，它一年使用的次数一般的不要超过2到3次。

3、手术治疗

当疼痛经过一定的处理也无法缓解时，经过医生的专业判断，认为这种程度是需要通过手术才能够修复的时候，就需要进行手术治疗。对于患者担心的风险和后遗症等问题，李劼若医生表示，手术它都有相应的风险，但是目前来说，这一类的手术开展的都很多，一般的这种风险发生几率是非常小。

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