足踝保健选鞋子很重要！专家：这几种鞋子要少穿！

很多朋友在走路的时候会发现自己的脚部、腿部以及踝关节会又不舒服的感觉，这就有可能是足踝保护不到位而引发的问题。如果不注意踝关节的保护，可能导致意外扭伤、踝关节不稳以及风湿性关节炎等病症。其实，踝关节的保护并不复杂，选对了鞋子就成功了一大半，那么，保护足踝要怎么穿鞋？常见的足踝病症有哪些？怎么预防呢？我们来听一下广东省中医院骨外科的刘毅医生是怎么说的。

高跟鞋？低帮鞋？紧身鞋？这三类鞋子尽量少穿

高跟鞋从视觉上使女性的小腿显得更加细长，并能够使胸部和臀部更加坚实挺拔，使女性更有魅力，因此深受广大女性朋友的喜爱，但是不可否认的是，高跟鞋（尤其是高于50mm）对于女性的健康会造成巨大威胁。刘毅医生介绍，高跟鞋对女性的最大伤害在于三个方面：一是会造成拇外翻、锤状趾等足趾畸形，这些足趾畸形不仅会影响美观而且会英雄人的正常行动；二是会带来膝关节疼痛和前脚掌疼痛；三是对骨盆造成影响，会发生骨盆倾斜，小骨盆器官移位。

当足踝载荷过大或者速度过快时，神经肌肉的反应时间不够的情况下，就容易造成扭伤。所以当足踝突然遭受到较大的冲击，肌肉没有预先反应的情况下，扭伤就出现了，而鞋子的设计也会让其更加凸显。低帮鞋较高帮鞋增加了踝部扭转载荷的大小、速度。相同载荷的情况下，低帮鞋较高帮鞋具有更高踝部扭伤机会。在天气寒冷的冬天，穿低帮鞋同时会延长了踝部的神经肌肉的反应时间，增加了踝部损伤的几率。

当我们走进一家鞋店试鞋时，推销员经常会对我们说“鞋子有点紧没关系，穿几天就合脚了”，或许他说的有点道理，但更多的是想把鞋子尽快卖出去。刘毅医生说：新鞋子虽然会有一定的伸展空间，但刚买时最好买一双更宽的鞋子或者增加一半尺码，并建议在下午挑选新鞋，因为下午脚往往较早晨更加肿胀。 在理想情况下，应该能够在踝关节和脚跟之间适合一个食指的宽度。 在另一端，脚趾应该能够自由摆动，并且一个拇指的宽度应该适合在最大的脚趾的顶部和鞋的末端之间。 紧身鞋往往会增加足部症状的发生率和严重程度，如拇囊炎，槌状和神经瘤等畸形的患者，如果经常穿紧身鞋，极易患上这些疾病。 它们也可能导致指甲和皮肤出现问题。由紧身鞋引起的六种最常见的足部疾病有滑囊炎、胼胝、锤状趾、交叉趾、嵌趾甲和神经瘤。同时穿紧身鞋限制足部关节的活动，影响运动的质量和乐趣。

踝关节扭伤扭伤怎么办？中医有对策

踝关节扭伤，就是我们常说的崴脚，听起来好像并不严重，但其实要分情况，如果有条件的话建议到医院由专业的、有经验的足踝外科医师会诊，进行详细的外伤史询问，通过查体，确定可能的损伤部位、严重程度。

刘毅医生表示，作为伤者首先应头脑冷静，不要慌张，尽量不要再用伤足负重行走，以免加重损伤及组织内出血；并尽快通知家人或同事，前往医院就诊；同时，抬高伤肢（高于心脏平面），以冰块冷敷减少组织内出血，防止肿胀；回忆受伤时的原因、外力大小，为就诊提供清晰的外伤史的描述，便于医生诊治判断。

中医在踝关节扭伤的治疗和康复上有着专业的方法，急性期夹板或石膏的固定，避免进一步的损伤；适当的手法治疗：在无痛范围内进行主动和被动软组织和关节松动术，由前向后的距骨松动术的干预，有利于淋巴引流，使急性踝关节外侧扭伤的患者减少肿胀，增加踝足的无痛关节活动度，恢复正常步态。清热解毒、活血通络的中药外敷来减轻疼痛和降低止痛药的需求，改善急性踝关节扭伤后的负重；中后期系统的功能锻炼，有利于肌力的提高和关节功能恢复。

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