骨质疏松是导致骨折的最大诱因 高危人群应早检测早预防

世界卫生组织对“骨质疏松”的定义为：骨质疏松是一种因骨量低下、骨微结构破坏，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松在日常生活中无症状，它是一种随年龄增长，患病风险随之增长的疾病。

据统计，2006年我国50岁以上人群中骨质疏松和骨量低下的患者约有6，944万人，2020年预计将达到2亿8，660万人。最新的中国骨质疏松的流行病学调查显示，我国40-49岁人群骨质疏松患病率为3.2%，其中男性2.2%，女性4.3%；50岁以上人群患病率为19.2%，其中男性6.0%，女性32.1%；65岁以上人群患病率为32.0%，其中男性10.7%，女性51.6%。

骨质疏松由多种原因引起

“提及骨质疏松，大家第一反应就是‘缺钙’。事实上，骨质疏松症是因为各种原因导致骨强度下降，骨折高风险增高的代谢性骨病。与缺乏运动、维生素D等多种营养素以及各种内分泌、代谢紊乱有关。”上海市第六人民医院副主任医师岳华教授指出。

岳华教授

骨质疏松症包括绝经后骨质疏松、老年性骨质疏松、特发性骨质疏松，以及由影响骨代谢的疾病和/或药物导致的骨质疏松。

岳华教授介绍，人在30 岁以前，骨量处于一路上升阶段，到30岁达到峰值，30岁后骨量开始流失。因此，为了预防骨质疏松，我们最好在30岁前尽可能的做一些运动，让骨量达到更高的峰值，从而减少骨质疏松症的发生。在生活中，也应该多晒晒太阳，增加维生素D的合成，从而降低因维D缺乏引起的骨质疏松。

骨质疏松危害重大，高危人群要重视

骨质疏松是一种高致残率的疾病。岳华教授提醒，“骨质疏松症最大的危害是骨折，严重者可引发脊柱骨折、股骨颈骨折、胫骨骨折等，具有高致死、致残率。调查显示，有20%的患者在发生髋部骨折一年内死亡，30%的患者永久致残。”因此，我们更应该注重高危人群的预防。骨质疏松的高危人群包括老年人、绝经女性、母系家族史（尤其髋部骨折家族史）人群，而低体重、性激素低下、吸烟、过度饮酒或咖啡、缺乏锻炼、饮食中钙和维生素D摄入不足等人群也都应引起足够重视。

骨质疏松可以早发现，早干预

虽然骨质疏松在临床没有症状，不易发现，但我们可以通过相应的检查发现问题。骨密度检测是现今诊断骨质疏松症的金标准，高危人群应该定期进行检测。

范列英教授

同济大学附属东方医院检验科主任范列英教授介绍，“如果在骨密度检测中发现了骨质疏松的问题，最好再进行骨标志物检测。骨标志物检测主要可分为骨转换标志物和骨代谢相关标志物。其中，骨转换标志物可以反应全身性的骨代谢变化，可用于风险预测、鉴别诊断、疗效监测，助力提高骨质疏松患者的治疗依从性。而作为骨代谢标志物之一，维生素D检测可用于尽早发现无明显临床表现的维生素D缺乏情况，对于加强骨健康管理及诸多疾病的预防具有重要意义。”

岳华教授透露，“骨标志物的检测，对于临床医生和患者的意义非常重大。当病人诊断出骨质疏松后，再进行骨标志物的检测，医生将根据情况制定个性化的治疗方案，在治疗3-6个月后，再对病人进行骨标志物的检测，通过前后对比，了解骨质疏松治疗的情况，从而有针对性的调整治疗方案。”

据了解，在骨标志物的检测中，罗氏诊断Elecsys骨转换标志物检测基于先进的电化学发光技术，具有优异的精确度和批间一致性，获得行业青睐，该检测项目在全国很多医院已有配备，以广州为例，共有29家医院可进行，如：广东省人民医院，中山大学附属第一医院，中山大学孙逸仙纪念医院，南方医科大学南方医院，南方医科大学珠江医院等。

游馨谊女士

罗氏诊断中国专业诊断和分子诊断部-免疫产品市场部经理游馨谊女士在接受家庭医生在线采访时表示：“作为全球体外诊断市场的领导者，罗氏诊断始终高度关注健康管理领域，并坚持创新，致力于将最新、最先进的检测产品引入中国。在骨健康管理领域，罗氏诊断Elecsys骨转换标志物检测和Elecsys Vitamin D total检测，可有效帮助优化个人健康管理。”

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