骨折了就要做手术吗？

骨折是临床上常见的一种外伤疾病，外力作用下，骨结构的连续性完全或部分性断裂。那骨折了就要做手术吗？其实，骨折后如何治疗，要看病情、看患者的年龄等因素，并不是所有的骨折都要切开手术内固定。

骨折治疗最终的目的是让肢体最大限度的恢复功能，所以临床上骨折治疗遵循三个治疗原则：复位、固定、功能锻炼。

从病情上分析，如果患者是单发性骨折，没有合并血管和神经卡压损伤，也没有成角畸形和明显移位的情况下，多数情况下可以手法复位外固定治疗，例如打石膏、局部使用三角巾悬吊或者小夹板固定等。但是如果多发性骨折，骨折伴有血管破裂或者神经损伤、成角畸形等情况下，需要考虑手术治疗。

从患者情况来说，如果是儿童或者青少年的骨折，只要没有明确的手术适应症，基本上都是采取保守治疗，因为骨折手术治疗主要是通过“上钢板”或者“打钢针”等办法进行骨折端端固定；手术治疗后1-2年内部分患者还需要二次手术取出内固定物，如钢板等。因此处于发育过程中的孩子骨折了，大部分情况下是不手术的。

综合患者的病情和年龄等因素考虑，骨科医生会制定详细的治疗方案，临床上骨折手术治疗需要符合严格的适应症：①骨折端伴有肌肉或肌腱等软组织嵌入；②关节内骨折；③骨折并发主要血管、神经损伤；④发生多处骨折；⑤四肢斜形、旋形粉碎性骨折及脊柱骨折并脊髓损伤等情况，需要首先考虑手术治疗。