溺水主要是液体进入肺部,导致呼吸不行出现溺水症状的,所以首先是呼吸问题,导致大脑缺血、缺氧。第二个,接触的液体,如果是脏的液体进入肺部,会引起一些肺部的感染。第三个,在溺水的过程当中,有可能是合并有外伤。
Q2:溺水急救的步骤是怎样的?
首先还是要个人的安全为主,如果救护人员没有能力在水中施以救援,应该是等人把伤员救上岸才实施救援。救上岸以后首先要保持呼吸道通畅,要把口里面的一些异物给清除掉,保持呼吸道通畅。如果病人没有呼吸、没有神智的话,应该赶紧去做心肺复苏。
这个要看具体情况。如果作为普通的民众,判定人、伤员需不需要做心肺复苏,判断的第一个标准是患者没有呼吸的,第二个标是患者没有神智的。只要符合这两点,就可以判定是心跳停了。这时候就应该去做心肺复苏,或者叫胸外按压。
溺水主要是液体进入肺部,导致呼吸不行出现溺水症状的,所以首先是呼吸问题,导致大脑缺血、缺氧。第二个,接触的液体,如果是脏的液体进入肺部,会引起一些肺部的感染。第三个,在溺水的过程当中,有可能是合并有外伤。
首先还是要个人的安全为主,如果救护人员没有能力在水中施以救援,应该是等人把伤员救上岸才实施救援。救上岸以后首先要保持呼吸道通畅,要把口里面的一些异物给清除掉,保持呼吸道通畅。如果病人没有呼吸、没有神智的话,应该赶紧去做心肺复苏。
这个要看具体情况。如果作为普通的民众,判定人、伤员需不需要做心肺复苏,判断的第一个标准是患者没有呼吸的,第二个标是患者没有神智的。只要符合这两点,就可以判定是心跳停了。这时候就应该去做心肺复苏,或者叫胸外按压。
因为人的身体在正常运作的情况下,内环境的要求是非常严格的。中暑以后,在体温高大量脱水情况下,会导致各个脏器出现功能的衰竭,包括横纹肌溶解、急性肾功能衰竭、血球的融解融血,这些都是会出现的比较严重的并发症。
理论上如果急性的症状得到缓解,那么可能在医院里面,是要后续的对于脏器的维护。毕竟已经出现严重的对脏器的损害,需要等到脏器慢慢的恢复。如果可以出院的话,那么作为患者对于以后的运动,是要注意怎么样去保护自己不要再次中暑。
Q3:夏天如何预防中暑?
首先是要增强个人的体质,中暑其实是身体散热机制受到损害,进而导致中暑。那么如果个人体质增强的话,这方面应该是可以得到一些缓解。第二方面是要根据自己的能力,去选择运动的方式和操作的方式。第三方面就是在运动的过程当中需要补充水分。
第一个还是肌肉的能力不够!比如说本身比较瘦,那个肌肉能力不够。第二个就是一个运动的方式不正确,或者是超过自己的能力去做一些动作,就容易产生这些扭伤跟崴脚病症了。在医学上一般称为软组织扭挫伤。
崴脚以后,可能不知道崴脚的程度去到什么情况。崴脚不单是软组织损伤,也有可能损伤到骨头,那现在肉眼是没办法去甄别,究竟只是伤了肌腱肌肉,还是伤到骨头了。所以如果崴脚以后继续去运动,那么肯定会造成骨头的移位、出血的增加。
当出现崴脚情况下,用一个RICE的急救方式。RICE就是一个米代表的四个动作,R就是要休息,停止运动休息;I就是冰敷;C是按压,compress用绷带或者按住损伤的部位;E是抬高患肢,让伤员的血不要冲到受伤的部位。
个体骨质疏松就容易得骨折,这是第一点。第二点,当运动或者损伤超过骨头的承受能力就会骨折。包括有些叫玻璃人天使,天生的就特别容易脆,一碰就骨折,是有这些病例的。另外一个就是骨质疏松的老人家,可能一压就骨折了。
Q2:骨折的急救方法有哪些?
作为普通民众来说,没有专业知识,最好就是不要动,固定不要轻易的去把骨折的部位去做一些移动。特别是一些开放性的骨折、很明显的骨折,且畸形伴随有伤口,或者骨头已经弄出来了,那更加需要去稳定它,不要去做所谓的复位之类的。
现在科学的技术,医疗技术越来越发达的,现在很多都是用钉,比如说放钢板、下铆钉就把那个骨折部位固定了。这种情况下恢复的时间、愈后的时间可能会更快一点。但如果只是一个保守治疗,上夹板用中药来敷,当然可能时间会更长。
李辉/副主任医师
广州中医药大学第三附属医院 急诊科
广州市120指挥中心院前急救专家组成员;中国中医药学会急诊分会委员。长期在急诊和ICU工作,以及在省内及港澳地区进行急救技能培训,负责广州地区院前急救导师的培训工作,具有丰富的抢救及生命支持的经验,临床功底扎实,业务能力强。多次带领广东省急救代表队参加全国性及全省的各类急救技能操作比赛,取得佳绩。查看全文>