维生素D水平过低可能增加骨折危险

　　使用维生素D对骨质疏松症及并发症的预防是有一定的效果。下面看看骨科专家教我们怎样正确使用维生素D吧!

　　(1)维生素D可提高骨密度：研究表明，血液中维生素D水平降低与髋部骨密度降低有直接联系，补充维生素D可减少骨丢失。一项为期3年的研究表明，老年男性和女性在补充钙剂和维生素D后，骨转换指标明显降低，腰椎、股骨颈和全身的骨密度显著增加。

　　在停止补充钙剂和维生素D2年后，骨转换指标回到补充前的水平，获得的骨量也逐渐丢失。该研究提示，长期连续补充钙剂和维生素D才能维持骨转换率和保存骨量。

　　(2)维生素D可增强肌肉力量：维生素D缺乏的一个重要标志是肌肉无力，在补充维生素D后肌肉无力现象可得到纠正。肌肉组织中存在维生素D受体，刺激该受体可引起肌肉纤维的面积增加。研究显示，给虚弱的老年人每日补充维生素D 800国际单位，2个月后，平衡指数一身体摇摆度(一种摔倒危险的指标)增加9%。

　　还有一项研究表明，虚弱的老年妇女每日补充维生素D 800国际单位，摔倒的危险性降低49%。总之，补充维生素D在维持老年人下肢肌肉功能上具有重要意义。

　　(3)维生素D对摔倒的影响：约90%的老年人发生骨折与摔倒有关。其原因包括服用镇静药，步态或平衡受干扰，视力减退，下肢活动不便或血液中维生素D水平降低等。研究证明，60岁以上老年男性及女性，每日摄入维生素D大于400国际单位可预防摔倒。

　　(4)维生素D对骨折的影响：血液中维生素D水平过低可能增加骨折危险，这是由于维生素D水平过低与低骨量、下肢活动能力减低及易摔倒等因素有关。

　　总之，维生素D对骨质疏松及并发症的预防有明显效果。维生素D能增加肠道钙吸收，提高下肢活动能力，降低摔倒危险，进而防止骨折。人们需将血液中维生素D维持在一个较高的水平才能有利于骨骼健康，老年人群每日至少需补充维生素D 800国际单位才能达到预期水平。补充活性维生素D。效果优于普通维生素D。在老年人群中普遍补充维生素D是一种低耗、安全的防治骨质疏松性骨折的手段。

　　维生素D的使用应在医生的指导下进行。使用时间过长或剂量过大，可引起食欲减退、呕吐、腹泻、高钙血症，甚至软组织内出现异常骨化。如果尿常规检查发现尿中有蛋白、管型等异常征象，说明维生素D可能造成了肾脏损害，应立刻停药，并做进一步检查及处理。