警惕无症状骨质疏松症预防骨质疏松三战略

2013-09-24 10:26:46 家庭医生在线

骨质疏松是中老年人，尤其是老年妇女的高发疾病。什么是骨质疏松呢？骨质疏松是指骨代谢过程中骨的形成和吸收出现偶联性缺陷，使人体内的钙磷代谢出现异常，骨头的密度下降的一种疾病。骨质疏松一般都会有一些明显症状，但也有一些没有明显症状，大家应警惕没有症状的骨质疏松症。

有很多中年后的女性对骨质疏松症的诊断心存疑虑：骨头不痛、没有骨折、腰背笔直，怎么会有骨质疏松呢？原来，绝经后的中老年妇女失去了雌激素对骨骼的保护作用，骨质流失增加，导致骨量丢失或骨质疏松，继而骨骼疼痛、驼背、身高缩短甚至骨折。

没有上述症状不等于没有骨质疏松症。事实是，大多数骨质疏松症妇女没有不适表现，由于其他疾患就诊时，医生建议作骨密度检查而发现的。得不到及时诊治的骨质疏松症，可谓中老年妇女骨骼健康的隐形杀手。

治疗骨质疏松症的药物不多，目前医保可报销的治疗药物主要有二膦酸盐类、降钙素和选择性雌激素受体调节剂等。虽然这些都是抗骨吸收药物，但作用机理各异，适应症也不尽相同，必须强调到骨质疏松症专科看病。

维生素D和钙剂的主要作用是维持血钙水平，是骨质疏松症的辅助治疗药物。况且中老年妇女一般情况下需在专科医生的指导下终身补钙，根据自己的经济情况和身体状况选择一种价廉物美的钙剂是很重要的。

在药物治疗的同时要注意营养均衡和适当锻炼。如蛋白质和维生素C等营养素也是骨骼所不可缺少的成分。老年人不宜进行高强度、力量性和速度性的活动，而且大多合并高血压和心脏病等慢性病，因而，步行和太极拳比较适合老年人。

预防骨质疏松的三级防御战略

骨质疏松是一种中老年人易发生的疾病，尤其中老年女性更易发生。骨质疏松可造成容易骨折，身材缩小驼背，促进衰老等问题，严重影响了身体健康，应引起高度重视。该怎么预防患上骨质疏松呢？下面小编来给大家介绍预防骨质疏松的三级防御战略。

1、一级预防：

应从儿童、青少年做起，如注意合理膳食营养，多食用含Ca、P高的食品，如鱼、虾、虾皮、海带、牛奶（250ml含Ca300mg）、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、精杂粮、芝麻、瓜子、绿叶蔬菜等。尽量摆脱“危险因子”，坚持科学的生活方式，如坚持体育锻炼，多接受日光浴，不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料，少吃糖及食盐，动物蛋白也不宜过多，晚婚、少育，哺乳期不宜过长，尽可能保存体内钙质，丰富钙库，将骨峰值提高到最大值是预防生命后期骨质疏松症的最佳措施。加强骨质疏松的基础研究，对有遗传基因的高危人群，重点随访，早期防治。北京地坛医院骨科张强

2、二级预防：

人到中年，尤其妇女绝经后，骨丢失量加速进行。此时期应每年进行一次骨密度检查，对快速骨量减少的人群，应及早采取防治对策。近年来欧美各国多数学者主张在妇女绝经后3年内即开始长期雌激素替代治疗，同时坚持长期预防性补钙或用骨肽口服制剂骨肽片进行预防治疗，以安全、有效地预防骨质疏松。日本则多主张用活性Vit D（罗钙全）及钙预防骨质疏松症，注意积极治疗与骨质疏松症有关的疾病，如糖尿病、类风湿性关节炎、脂肪泻、慢性肾炎、甲旁亢/甲亢、骨转移癌、慢性肝炎、肝硬化等。

3、三级预防：

对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收（雌激素、CT、Ca），促进骨形成（活性Vit D），骨肽口服制剂（骨肽片）的药物治疗，还应加强防摔、防碰、防绊、防颠等措施。对中老年骨折患者应积极手术，实行坚强内固定，早期活动，体疗、理疗心理、营养、补钙、止痛、促进骨生长、遏制骨丢失，提高免疫功能及整体素质等综合治疗。

以上就是预防骨质疏松的三级防御战略，希望能够对大家有所帮助。骨质疏松是生命发展不可避免的现象，但同时也受到生活方式和环境的影响。做好预防骨质疏松的工作可使骨质疏松延后到来，达到延年益寿的目的。

拥抱后女友肋骨骨折专家：与骨质疏松有关

一对小情侣久别重逢，刚见面就亲密拥抱。女友当时就感觉肋骨剧痛，经过医生诊断，竟然是肋骨骨折了。针对这件事情，专家表示拥抱后女孩肋骨骨折就跟骨质疏松有关。现如今，骨质疏松越来越年轻化，年轻人的不良生活习惯是主因。因此建议年轻朋友要有健康的生活方式，预防骨质疏松发生。

拥抱后女孩肋骨出现轻微裂痕

挺长时间没见面，沈阳一对小情侣见面后拥抱“大发”了，女孩当时就觉得肋骨疼痛，之后呼吸喘气都疼，到医院一检查，竟然是肋骨骨折了。

“这是个个例，正常情况下不会出现。”医生介绍，女孩只有二十三四岁，在X光片上，他们看到女孩肋骨的一根骨头上出现轻微裂痕，人在呼吸时胸廓要运动，因此才会诱发疼痛。

还有一位患者也让专家印象深刻，一名29岁女子在家做家务时不慎摔倒，当时就不敢动了，到医院一查，竟然骨裂了。

“老人出现这些情况还可能，年轻人骨头韧性应该是比较好的。”专家说，近些年，这些本该老年人患的病却逐渐缠上年轻人，应该引起人们的重视。

骨质疏松年轻化生活习惯差是主因

“一个是寸劲儿，再有跟女孩患骨质疏松有关。”专家说，现在年轻人生活方式不健康，年轻人患老年病的情况特别多，比如颈椎病，不但发病率增加，年龄也急剧下降，以前四五十岁才会得，现在二十多岁的患者很常见。一些白领白天整天对着电脑，晚上回家也上网，脖子全天处于僵硬状态，时间久了，僵硬带来的就是早期颈椎病和骨质疏松。

专家说，骨质疏松年轻化的主要原因是生活方式问题，青年男女缺少户外运动；饮食习惯不好，挑食偏食，盲目节食减肥；经常喝碳酸饮料；精神压力大，内分泌紊乱，影响钙吸收；经常熬夜。

另外，专家教授表示，不少人有喝纯净水的习惯，实际上这个习惯也可能成为骨质疏松的诱因。纯净水将一些矿物质和微量元素过滤掉了，不仅会影响人体钙吸收，也会导致其他微量元素无法吸收。

在最近的一次“骨与关节退变防控论坛”上，权威专家指出，我国已是世界上骨质疏松患者最多的国家，约有9000万患者（占总人口的7%）。骨与关节疾病作为一种退行性病变，已成为继心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤三大慢性病之后对人类威胁最广泛的疾病。

健康提醒

怎样预防骨质疏松，专家提供了几点建议：

1、加强体育锻炼，尤其是户外运动。

在阳光的照射下，人体内的维生素D生成活性维生素D3，维生素D3是一种催化剂，可促进肠道钙吸收，并有双向调节血钙的作用。因此，户外运动可帮助钙吸收，强筋健骨，而且太阳照射会加速新陈代谢，促进生长，提高对疾病的抵御能力。但注意，日照时间也不宜过长，日晒时间过长或阳光过于强烈，可能晒伤皮肤。

2、保持健康的生活方式，不要熬夜，保证充足睡眠。

3、不要偏食挑食，保证微量元素均衡摄入。

英国食品标准局规定，成人每天应摄入700毫克钙，钙不仅对骨骼和牙齿很重要，也与心脏、肌肉有密切联系，能够帮助血液凝块。另外，它还可帮助降低血压，预防肠癌和乳腺癌。

4、补钙不能靠吃钙片。

补钙以喝牛奶、晒太阳最佳。目前市场上有不少补钙药品，但有些钙片不仅不容易吸收，而且如果每日摄入钙质超过1500毫克，也会导致胃痉挛和腹泻。