古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
股骨头坏死,又称股骨头无菌性坏死或股骨头缺血性坏死,是临床常见而又难治的骨与关节疾病之一。股骨头坏死的病因包括髋部外伤、长期应用激素类药物、酒精中毒等,这些因素导致股骨头的血液供应障碍,股骨头部位的骨组织得不到正常的营养,进而发生坏死。由于坏死的骨组织脆弱,加之髋关节长期负重,股骨头逐渐发生塌陷,发生晚期股骨头坏死。
手术治疗是中晚期股骨头坏死的主要治疗方法。根据患者股骨头坏死的分期,临床医生会采取不同的手术策略:
1、钻孔减压术:这种方法可以降低骨内压,重建血液循环,促进修复过程。适用于早期患者,尤其对年轻病人极具意义,可延迟进行全髋关节置换术。对由于各种原因不适于进行较大手术的股骨头严重损害的病人,也可行钻孔减压术,但只能作为减轻疼痛的姑息治疗。有学者认为,钻孔减压术对减轻股骨头坏死的疼痛症状有效,但对控制股骨头坏死、塌陷与非手术治疗并无差别。
2、打压植骨术:骨移植可刺激股骨头内血管再生,促进修复和愈合,同时防止股骨头塌陷,适用于年轻的Ⅱ期和部分Ⅲ期患者,可延缓病程发展和全髋置换的时间。对于钻孔减压效果较好的早期患者,亦可考虑同时植骨。
3、髋关节置换术:主要包括两种手术方式,一种是人工股骨头置换术,是用人工股骨头假体取代坏死的股骨头。因使用寿命有限,目前只适用于部分高龄或身体条件较差的患者。另一种是全髋关节置换术,即用人工假体取代整个髋关节,疗效确切,是目前治疗股骨头坏死的常规手术。手术可缓解疼痛症状,术后绝大多数患者可以获得满意的功能。
(责任编辑:吴洁媚 )
文章关键词:
股骨头坏死是在X线技术应用于骨科以后才做出的诊断。也就是说,只有经X线检查才能确诊股骨头坏死。就目前的医疗水平来说,还无一种理想的治疗方……详细>>
国际骨循环学会(ARCO)及美国医师学会(AAOS)的股骨头坏死(ONFH)新定义是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后……详细>>
股骨头缺血坏死病人在临床上是比较常见的,由于信息的普及,有髋关节疼痛\膝关节疼痛\腰臀部疼痛的病人,经常会询问自己是不是患上了股骨头坏死……详细>>
在不了解股骨头坏死早期症状时,可能很多人不会重视股骨头坏死。股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死,其实股骨头坏死早期的治疗,对疾病的恢复是最有……详细>>
按摩针灸治疗股骨头坏死的方法,可以帮助病人减轻局部疼痛、疏通经络、促进血液循环,改善髋关节功能。疏通经络,改善局部血液循环,解除部分疼痛……详细>>