在最初注重上肢骨折的预防

幼儿锁骨青肢骨折或成人的无移位骨折 可不作特殊治疗，常用三角巾或颈腕吊带悬吊，保持局部相对静止 3-6 周即可。有移位的锁骨中段骨折需手法复位后再用横形 8 字绷带固定，并定期调整或更换 8 字绷带，骨折通常于 4-6 周后愈合。

锁骨的血液供应非常丰富，骨折经复位固定后即使仍有较大的分离移位，也能很快愈合。鲜见不愈合者，因而通常无需手术，但近年来手术治疗日趋增多，以尽可能缩短外固定的时间。锁骨外侧端的骨折若影响到肩锁关节的稳定性，则必须手术解剖复位内固定，否则会后遗局部的酸疼和上肢提物无力。肩胛骨骨折一般无需手术治疗，以三角巾悬吊 3-4 周即可。但当骨折累及到肩盂关节面时，则需做切开复位内固定手术，术后也以三角巾悬吊 3-4 周。

肱骨近端骨折 可以表现为大结节撕脱骨折、简单的外科颈骨折以及肱骨近端粉碎骨折。大结节撕脱后常向上方移位，一般需要在肩关节外展前屈位固定 3-4 周，这是一个艰难的体位，患者常常不能完全平躺，只能采用半坡位睡觉。无移位和轻度嵌插移位的外科颈骨折一般以下三角巾悬吊即可，无需手术，效果良好。肱骨近端粉碎骨折常有大小结节的移位，且多伴有肱骨头的脱位，有时还会累及肱骨头关节面，因此常需手术治疗，术后三角巾悬吊 3-4 周。高龄体弱不能耐受手术者，或者骨质疏松严重，估计手术无法作有效内固定者，只要不伴有肱骨头的脱位，也可采用简单的三角巾悬吊治疗。

1。手法复位。

2。小夹板固定。

注意：目前手法复位后，用石膏托掌屈

尺偏位固定2周后换抬腕石膏。

3。术后处理及功能锻炼。