古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
在日常生活中,经常听到一些老年朋友说自己膝盖发软,腿不听使唤,上楼时尤为明显。很多人开始以为是患了骨质增生、风湿性关节炎等疾病,其实,这种现象有可能是髌骨软化症造成的。
专家介绍说,髌骨软化症是中老年人的常见病,指髌骨的软骨因为膝关节反复屈伸、扭转,关节面不断相互撞击、摩擦,时间长了引起软骨的退行性变化,包括软骨的肿胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状。如果关节面出现反应性增生,后期将形成骨性关节炎。
“髌骨软化症的发病原因主要有以下几类:肥胖;过度运动;女性绝经期前后身体激素水平的改变;遗传因素和腿部的先天缺陷,如X形腿和O形腿。”李少华说,除了经常从事半蹲位工作的人群,如田径、登山运动员、舞蹈演员等,老年人也是髌骨软化症的多发人群,而多年前骨损伤引起的退行性变化以及动脉硬化、局部血供不足,都是引起此病的原因。
髌骨软化症患者开始仅表现为活动时酸痛,活动后感觉舒服。如果活动量加大,时间稍长,疼痛便明显加重,休息后缓解。有的患者在膝关节伸屈时可听到咯吱声,用手指按压髌骨四周可感到疼痛。
“在髌骨软化症的最初阶段,患者只是偶尔在上下楼梯的过程中有些疼痛,这是突发性的,不需要特别治疗,只要休息一段时间,对膝关节进行热敷就能消除疼痛感。”李少华说,如果休息和热敷没有效果,就要考虑髌下脂肪垫是否有炎症。一旦出现膝盖发软的症状,老年人无需害怕担心,可以到医院做相应检查,有助于早期诊断。
小编提醒,髌骨软化症患者应注意保暖防寒,天气严寒的季节,要给关节保暖,防止风寒入侵;应避免持续性蹲位和屈伸动作以及减少爬山、骑自行车、上下楼梯等活动,以免对髌骨关节面产生较大的压力;同时需加强股四头肌的功能锻炼,如平躺在床上,伸直膝关节,反复抬起下肢。
(责任编辑:邹华振 )
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