补钙吸收是关键小心不靠谱“补钙品”

2015-08-17 07:45:58 家庭医生在线

指导专家：南方医科大学南方医院关节与骨病外科副教授、副主任医师王健

补钙广告满天飞，乌龟住新房——“盖中盖”，乌龟又住新房——“新盖中盖”，以及“蓝瓶的钙”，这些广告大家耳朵都听出茧子来了吧？到底这些广告中牛逼哄哄的钙，值不值买？

先来看看以“蓝瓶钙”广告而闻名的三精制药，2014年5月《北京青年报》报道三精制药广告费4亿，利润仅仅600万。可见，三精多么不靠谱，卖的蓝瓶钙到底是个啥？成分上写明是“葡萄糖酸钙”，据研究这是钙制剂里吸收率几乎倒数第一的东西，可就是这样的东西被捧成了补钙神话。

在说钙之前，先来了解了解补钙好伴侣——维生素D，没有它的存在和作用，我们吃的钙在肠道里基本上就直奔肛门而去，为啥？没它钙不会吸收。人类钙吸收在小肠，维生素D的作用部位也在小肠，维生素D的主要作用是促进肠道对钙的吸收。

谈到钙的吸收问题，会有两个要点，一个是钙本身的吸收率问题，另外一个就是看维生素D量和活性够不够。

不同的年龄阶段对维生素D的需求不同，婴幼儿阶段大概每天摄入400IU，长大后到50岁前大概每天需200IU，50到70岁之间，大概需400IU，70岁以上则增加到600IU。婴幼儿期，因为维生素D全靠外界补充，加之骨骼生长速度特别快，因此需求量较大。进入老年后，老年人肠道里维生素D受体减少，肠道吸收维生素D能力下降，因此也需要更多的维生素D摄入才能保证吸收足够量的钙。

维生素D对钙的吸收利用活性有限，原因是其代谢的产物骨化三醇起到最核心作用，维生素D在体内代谢过程较复杂，首先需要紫外线的帮助，其次要经过肝脏、肾脏的转化才成为具备生物活性的东西。所以说，肝脏肾脏不好的人，维生素D的转化率会降低，骨质疏松风险会加大。

维生素D从哪里补充呢？日常生活里，深海鱼类、牛奶、鸡蛋、蘑菇等都含有维生素D，当然含量最高的就是鱼肝油了。但是光吃不行，还要记得晒太阳，不然维生素D没办法变成活性的物质。注意：如果医生开具的是有生物活性的“骨化三醇”，就不要晒太阳了，因为它已经是转化过的物质了。

那什么样的钙吸收最好，不同的钙吸收率有什么不同？

电视广告给我们带来诸多健康误区，比如说这个高钙片的问题，是不是钙浓度越高吸收的越多？显然不是。

盖中盖、蓝瓶钙不靠谱的原因在于其所选用的原料是所有钙里吸收率最低的，吃到肚子里以后大部分都拉掉了，相对于医学上最常用的碳酸钙，它对胃的刺激性小一点。

因此，除了钙剂含量以外，钙的吸收率是我们在选择补钙品方面非常重要的指标。同样质量的东西，选择乳钙和选择葡萄糖酸钙，需要进食的实体质量相差很多。简单打个比方，把乳钙溶液和葡萄糖酸钙溶液放在一起比较，要达到同等的吸收量，喝一杯乳钙水即可，而葡萄糖酸钙水至少需要喝五杯。

下面我们介绍一下常见的不同剂型的钙一般通过什么途径可以获得。

（1）乳钙：顾名思义，乳钙是从奶里来的，母乳中的钙肯定是最好，但只有婴儿能吃得到。成人补充乳钙主要从各种钙制品中获得，最常见的当属牛奶。其中全脂鲜牛奶最好，里面含有丰富的脂溶性维生素A、D、E、K等，还能促进钙的吸收，而脱脂牛奶因为脱去了脂类，导致了维生素A、D丢失，失去了很多营养价值，但是很多老人有高血脂症的话，还是选择脱脂牛奶吧，维生素D可以另外补充。牛奶类的衍生品，如酸奶、乳酪、巧克力等，都是补钙的好食物，但因为热量过高、添加糖类等因素，对于年纪偏大的人来说并不太好。