软组织损伤的治疗原则

软组织损伤所引起的肿痛，其根本是血疲与气滞的结果，治疗应以活血化瘀、理气止痛为基本法则。

（一）首贡气血

软组织损伤所引起的肿痛，其根本是血疲与气滞的结果，治疗应以活血化瘀、理气止痛为基本法则。气滞的临床特点为外无肿形，胀痛为主，痛无定处。治疗则应以理气止痛为主，佐以活血化瘀，常用的方剂有复元活血汤、柴胡疏肝散等。

血瘀的临床特点为外有肿形，以刺痛为主，痛有定处。治疗则应以活血化疲为主，佐以理气止痛。常用的方剂为桃红四物汤等。在疾病的演变过程中，还常伴有虚实寒热的变化，在治疗时应考虑到这些变化的存在。

（二）筋骨并重

软组织与骨关节在生理功能上有密切的联系，所以在病理上也就会同样受到影响。这一点可以从两个方面证明。一是骨折、脱位对软组织的影响，肌肉、韧带附着于骨，是关节联络的纽带，骨折、脱位后必然影响到这些软组织，使之受伤。

因此在治疗骨折和脱位时，一定要考虑到软组织损伤的存在，要“筋骨同治”，特别是骨折和脱位的后期，为恢复肢体的功能活动，治疗软组织损伤就显得更为重要了。二是软组织损伤也可以使骨缝处于交锁的位置，使骨缝不能复位。因此在治疗时要“筋骨并重”，这就是中医所说的筋柔才能骨正，骨正才能筋柔的道理。

（三）标本兼治

治病必求本，这是中医辨证施治的基本原则。但在某些情况下，病证较急，给患者带来的痛苦更大，这时就应贯彻“急则治其标”的原则，先治其标，后治其本。临床上应采用标本并重、标本兼顾、标本同治的方法。如腰椎后关节错缝，我们在治疗时先用理筋手法，使腰背部肌肉放松，痉挛得以缓解，然后用整复手法，纠正腰椎后关节的错缝，使病人迅速恢复正常，这就是标本同治。

（四）内外结合

内外结合的治疗软组织损伤原则主要是指局部与整体要兼顾，内损与外伤要兼顾。人体是一个内外统一的整体，损伤虽然是外部的软组织，但是因为气血不和可以引起内部脏腑经络功能的失调。同样，内部脏腑功能的失调，也会影响外部软伤的愈合与功能恢复。因此在治疗时，应该从整体出发，全面分析，做到局部与整体兼顾，内损与外伤兼顾，只有这样才能取得满意的疗效。