足底筋膜炎：加强脚部力量更有效

足底筋膜炎是一种常见的慢性运动损伤，约10%的跑者有这种问题。它的根源病因尚在争论，治疗也很难。

一致意见：足底筋膜炎是对脚底支撑系统的一种刺激，引发脚底脚跟疼痛。

不同意见：这种病情是否为传统认为的慢性炎症所致，还是由重复损伤导致的慢性变性或组织软化。

重点在于：仅用消炎药和冰无法长效解决它。治疗足底筋膜炎需要有针对性的确定病因。

初次发作

山姆·胡德斯帕斯是位空军军官，他认为自己的病因是扁平足和坚硬的军鞋。原本他计划每周跑20英里，但忙于工作的他通常在机库与飞机之间奔跑。刚开始疼时，他试着放慢速度，并用冰块来治疗。他并没有把工作和受伤联系起来。

和大多患者相同，山姆在早上和跑后最不适。开始，医生为他进行了矫正术，配了夜间夹板，建议他停止跑步，但并没有指导他做伸展或加强脚力。

斯坦福跑步门诊主任迈克尔·弗雷德里克森博士认为，最有效的治疗包括小腿和足底筋膜的拉伸，而足弓支撑有助于治疗足底筋膜炎。

而山姆在多方求医后认为，增强脚部力量对改善足底筋膜炎也有积极作用。尽管很多研究都专注于拉伸、可的松注射和矫形方面，但增强脚部力量的讨论也正成为话题。

《英国运动医学期刊》曾发文称：虽然足弓支撑在急性期很有效，但之后应尽快加强足部核心力量以代替支架，正如身体其他的损伤恢复一样。

作者帕特里克·麦基翁博士认为，加强脚部内在肌肉可以减轻对足底筋膜的压力。

山姆不记得最初哪种方法更有效了，但像别人一样，那不是他唯一一次足底筋膜炎。是否有方法使它不会发展成慢性退行性疾病呢？

弗雷德里克森博士认为：“伸展运动，尤其是足底筋膜，在预防未来的足部问题中起着重要的作用。”

长期问题

在加强体能和更严格地训练后，山姆开始了他的20周训练计划并在资格赛上跑出了波马达标时间。为了交叉训练，他买了一辆椭圆漫步自行车，并开始寻求最好的预防伤病的建议。

他用更多的时间进行拉伸和力量训练，通过阻力带、软组织按摩、平衡与伸展等方式。他还与健身教练一起，把椭圆漫步自行车和深水跑结合到训练中。这些方法都帮助他在几次受伤后全面恢复。

目前，山姆可以每周跑30英里，外加几小时的交叉训练。他还相信，一个理疗师可以帮他纠正肌肉失衡，那也是长期伴随他的脚部问题。

对跑者来说，花时间完成所有有利的治疗，可以增加治愈足底筋膜炎的成功率，使它不致成为一个慢性的问题。增强脚部的灵活性和稳定性，有希望让大多数患者摆脱打针、手术、介入之苦。