腰椎突出可致脊柱弯曲 盲目手术和拒绝手术都不可取

椎间盘突出症是一种多发病、常见病，主要是由于椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等，刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症状群。腰椎间盘突出症俗称“腰突症”，是引起腰腿痛最主要的原因，以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。常给患者的生活和工作带来诸多痛苦，严重的甚至会造成脊柱弯曲，残疾，甚至丧失劳动能力。那么腰椎间盘突出应不应该手术呢？

腰椎间盘突出易致脊柱弯曲

腰突患者轻者感到腰腿酸痛，严重者出现下肢麻木，沉重，下肢瘫痪的现象，对于我们的健康有很大的威胁。它是一种多发病、常见病，这种疾病的产生，会对人身造成很大的伤害是腰椎间盘突出得危害之一。暨南大学附属第一医院骨科林宏生主任医师此前在接受家庭医生在线采访时表示，腰椎间盘突出还会导致脊柱弯曲。

据介绍，腰椎间盘突出症是因位于腰椎骨之间的椎间盘（其结构像一个小圆饼，中央的“馅”是胶状的髓核，四周包着的“饼皮”是致密纤维环）老化、劳损，纤维环破裂，髓核向后突出，压迫附近神经根，引起无菌性炎症，诱发疼痛症状。

人体为了减轻疼痛，通常会无意识地采取某种体位，比如腹痛时弯腰捂腹，足跟疼痛时踮脚行走。腰椎间盘突出症患者为了减轻突出物对神经根的刺激，便自然采取脊柱弯曲体位。

另外，突出的腰椎间盘除了压迫支配下肢的坐骨神经根外，也可能刺激支配腰肌的腰神经分支，引起腰肌痉挛。双侧腰肌痉挛，可使腰部生理性前凸加深或变直，或向后弓腰；而单侧腰肌痉挛，脊柱平衡受到破坏，遂发生侧弯。

盲目手术和拒绝手术都不可取

众所周知，腰椎间盘在脊柱的负荷与运动中承受着强大的压应力。大部分人在20岁以后，椎间盘就会开始退变，并构成腰椎间盘突出症的基本病因。此外，腰椎间盘突出症大部分是由于退行性变基础上积累伤所致，积累伤又会加重椎间盘的退变，因此预防的重点在于减少积累伤。

在治疗上，盲目手术和拒绝手术都是不可取的。一般而言，完全突出型、突出破裂型和髓核游离型的患者，只能通过手术的方法才能治愈，相反则不需要手术治疗也可以治愈。常用附带手术方式是常规开放性手术、椎间盘镜微创手术、经皮穿刺切吸术、人工腰椎间盘置换等。腰椎间盘突出的保守治疗方法主要是做腰椎牵引、按摩，随着微创治疗的普及，采取小针刀松解、腰椎夹脊穴的埋线配合特效奇穴的按摩治疗腰椎间盘突出可取得满意疗效，值得临床推广。

日常生活中，注意预防也是关键。平时最好睡硬板床，对于减少腰椎间盘承受压力是有帮助的，腰部要注意保暖，不可久坐，不要做腰部承重较大的活动，以免引起复发。避免精神过度紧张，生活要有规律，还要适当的进行体育锻炼，有目的地加强腰背肌锻炼。

家庭医生在线（www.familydoctor.com.cn）原创内容，未经授权不得转载，违者必究，内容合作请联系：020-37617238