半月板损伤要做哪些检查？ 半月板损伤的症状有哪些？

孩子的骨骼处于成长的过程中，由于没有定型，承受伤害的能力相当有限，在一些外力的作用下，很容易发生半月板损伤的情况。作为父母，雾霾必须了解半月板损伤需要做的检查、其临床症状和半月板损伤有什么治疗方法？

半月板损伤要做哪些检查？

1、麦氏试验（回旋挤压试验）：

患者仰卧，检查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲，然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋，逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性，根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。

2、压痛部位：

压痛的部位一般即为病变的部位，对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位，在膝关节内侧和外侧间隙，沿胫骨髁的上缘（即半月板的边缘部），用拇指由前往后逐点按压，在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时，将膝被动屈伸或内外旋转小腿，疼痛更为显著，有时还可触及到异常活动的半月板。

3、强力过伸或过屈试验：

将膝关节强力被动过伸或过屈，如半月板前部损伤，过伸可引起疼痛；如半月板后部损伤，过屈可引起疼痛。

4、侧压试验：

膝伸直位，强力被动内收或外展膝部，如有半月板损伤，患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。

半月板损伤的症状有哪些？

半月板损伤后的常见临床表现包括局限性疼痛、关节肿胀、弹响和交锁、股四头肌萎缩、打软腿以及在膝关节间隙或半月板部位有明确的压痛。

1、大部分患者无外伤史，伤后逐渐肿胀，伤侧较显著。

2、疼痛往往发生在运动中的某种体位，体位改变后疼痛即可能消失。疼痛部位在两侧关节间隙。

3、行走可，但乏力，上下楼梯时尤为明显，且伴有疼痛或不适。病程长者，股四头肌会逐渐萎缩。

4、交锁症状。当运动中，股骨髁突入半月板之破裂处而又不能解除，可突然造成膝关节的伸屈障碍，形成交锁。放松肌肉、改变体位、自主或被动地旋转伸屈之后，交锁多可解除。

半月板损伤的治疗方法：

一、半月板损伤的特殊疗法：

1、解锁：病人有交锁时，应早期手法解锁，即利用轻度的外翻加旋转活动膝关节，常能解锁，如手法无效时，应用小重量的皮牵引或袜套牵引，当肌肉痉挛缓解后，疼痛减退，稍加活动患膝，多能自行解锁。

2、制动康复：对半月板边缘撕裂者，应用长腿石膏或膝关节固定器固定伸膝位4～6周，当病人恢复对石膏（或固定器）内肢体的主动控制时，允许病人扶拐杖负重，多能治愈。在固定期间嘱病人多做股四头肌锻炼，有助于病人康复，促进关节积液的吸收。

3、让半月板恢复再生：此法是治疗半月板损伤的最理想方法。80年代之后，利用纯天然锯峰齿鲛（即大青鲨）软骨粉来实现半月板再生，从内部彻底实现半月板的康复，已成为各先进国家的全新尝试，已在欧美日等国得到大力推广，并已普及到临床之中。

二、半月板损伤的按摩治疗：

1、急性半月板损伤者，治宜解除交锁，消肿止痛，宜先作一次理筋手法。嘱患者仰卧，放松患肢，术者一手捏住膝部，拇指轻轻揉按痛点，另一手握住踝部，徐徐屈伸膝关节，并轻轻内外旋转小腿，直至交锁症状消失。以后每日在患膝上下以揉、搓手法按摩1-2次，每次15分钟，以局部温热舒适为宜。

2、中期及慢性半月板损伤者，治宜养血活血、舒筋活络，可每日作1次局部按摩。术者先用拇指按压关节间隙的痛点，使有疫痛感，并配合点穴法，点穴可选取风市、血海、梁丘、膝眼、阳陵泉、阴陵泉等穴，每穴2—3分钟，每次取穴3～5个，然后在患膝上下作推揉拿捏手法。