古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
骨髓炎可能对于很多人都不陌生,但说到骨髓炎的病因和临床表现症状,恐怕大部分人都是一知半解,骨髓炎对患者身体的危害是很大的,如果不及时治疗,炎症会慢慢扩张,侵蚀骨组织,最后需要手术截肢治疗,无论对患者还是家人都是沉痛的打击,也付出极大的代价,那么,患了慢性骨髓炎什么症状?
慢性骨髓炎临床表现为局部肿胀,骨质增厚,表面粗糙,有压痛。如有窦道,伤口长期不愈,偶有小块死骨排出。有时伤口暂时愈合,但由于存在感染病灶,炎症扩散,可引起急性发作,有全身发冷发热,局部红肿。
由于炎症反复发作,多处窦道,对肢体功能影响较大,有肌肉萎缩;如发生病理骨折,可有肢体短缩或成角畸形;如发病接近关节,多有关节挛缩或僵硬。
临床上多半有继发窦道,反复排脓。如窦道闭塞;局部就会发热、肿痛,对应部淋巴结肿大,全身发热,白血球增高和血沉加快等。如长年窦道不闭,极有可能会发生窦道区组织癌变,而截肢。
慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况,控制感染与手术处理。由于重病长期卧床,尤其在血病变部位漫肿时痛,皮肤不红不热,骨酸疼痛,全身乍寒乍热,朝轻暮重,脓肿中心透戏,有波动感,有明显乏力、消瘦、潮热、盗汗、舌红、少津,脉细数。若多种细菌混合感染,可出现高热、寒战等症。源性急性发作后,极需改善全身情况。药物应用宜根据细菌培养及药物敏感试验,采用有效的抗菌药物。
一般的手术治疗方法有:
(1)截肢术:适用于一肢多处骨髓炎,合并多数窦道,久治不愈或因慢性炎症长期刺激局部皮肤发生恶变者。
(2)大块病骨切除术:一般适用慢性血源性骨髓炎,病骨已明显硬化,或局部疤痕多,久治不愈,某些不负重也无重要功能的慢性骨炎患者。
(3)病灶内留置药物链法:将抗生素预制成小球,用细不绣钢丝连起来,手术置于病灶内,每日将抗菌药物球拉入腔内一颗,不断释放治疗法。
(4)应用显微外科技术治疗慢性化脓性骨髓炎的方法。目的是改善病灶局部的血液循环。食疗方法:在饮食方面宜清淡可口的素食为主。因素食能提供最天然、最易消化、吸收之营养素。合理的素食,能提供足够人体所需的糖、脂肪、蛋白质等营养成分。新鲜的谷类、蔬菜与水果等有助于修复骨质,生肌健骨,宜多吃。
(责任编辑:黄超宏 )
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